吃降压药10年，发生肾衰竭！医生说他犯了3个关键错误，值得反思脾胃

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陈先生今年单位体检的时候被检出了高血压，医嘱提示需要定时吃药复查。
一开始他还认真吃药，只是还不到一周，他就开始懈怠了。要么是少吃了，要么就是不定时吃，有时还忘记吃了。
【吃降压药10年，发生肾衰竭！医生说他犯了3个关键错误，值得反思】后来有几次出现了严重的眩晕症状，心想“该不会是高血压引起的吧？” ，于是多吃了几颗药，症状就没了。

于是后面一有症状他就开始加量吃，平时没事就少量吃，自以为这样健康又能控制住病情。
而且饮食上也不控制，就这么过了大半年，他就时常感觉腰疼腿酸，而且下肢越来越沉。
“你复查的时候医生怎么说？”
“一直吃药吃好好的，控制的挺好，复查啥呀？”
妻子这才得知陈先生一直没有复查过，于是便让儿子带去医院看，怎料这一次复查，却检出了肾衰竭。
陈先生很疑惑：“又不是没吃药，血压控制得也不错，怎么会肾衰竭呢？难道是降压药的副作用？”

一、吃降压药会肾衰竭？医生说出背后真相
如果血压长期得不到有效控制，高血压除了对心脑血管有影响，还会造成肾脏的潜在受损。
哈尔滨医科大学附属二院重症医学科副主任医师曲晶东给出了高血压患者易得肾病得四个原因：
1. 血压过高会导致血管病变，出现动脉硬化和血管壁增厚的情况，导致肾小动脉供血受阻，肾功能受影响。
2. 长期高血压的影响会导致肾脏过滤功能受影响，废物排不出去，同时营养也会丢失。
3. 高血压还会引起肾脏炎症和纤维化，进一步对肾脏造成不可逆的损害。
4. 高血压导致血管不断的收缩，当血液流量减少，也会影响肾脏的正常功能。

至于吃降压药会肾衰竭的传言，温州医科大学附属乐清医院肾内科副主任医师陈志斌表示，降压药对患者的副作用很小，遵医嘱情况下，正确服药还能保护心脑肾等全身重要脏器。
那为什么开头案例里的陈先生会得肾衰竭呢？上海中医药大学中医学博士张伟华医生道出三个原因：
1、自行增减药量
不遵守医嘱用药量，会引起血压的异常波动。像案例中的陈先生只是因为没有明显症状就少吃药，有症状就多吃药，自行增减药量导致反复的血压波动，给肾脏带来巨大负担。

2、饮食习惯没有调整
而且案例中的陈先生，饮食上也没有忌口，吃的菜都比较咸，当钠摄入过多，也会引起血压的升高，也会给肾脏带去压力。
3、不按时复查
实际上不按时复查，医生就没办法准确了解患者的情况，及时调整适合的用药治疗方案，血压也就控制的不是很好。

二、吃降压药的4大误区，很多人都在犯
当前我国心血管病疾病患者达2.9亿，其中患有高血压的人数更是高达2.45亿。而因为血压导致的心梗和卒中问题也成为威胁国人健康的一大要素，因此血压控制刻不容缓。
目前降压药是临床中控制血压的主要手段，但患者用药过程中却常常有以下误区：
1、跟着别人经验擅自用药
高血压也有很多分型，临床根据不同体质有不同的用药准则，照搬别人用药经验，跟风吃药，都会导致血压无法得到有效控制。

2、频繁更换降压药物
自行更换降压药品种，自以为都是降压药应该没问题，但这种随意换药行为，会因为药物的不同，导致血液浓度不稳定，引起血压波动。
3、没有不适感就停药
高血压本身就是一个“沉默”杀手，即使血压升至200 mmHg 以上也可能不会有任何症状表现，但对人体的危害却在悄悄发生，所以停停吃吃更容易引起血压波动。
4、血压正常就停药
药物影响下血压会表现平稳，而一旦停药血压会再次升高，间歇用药还会造成强烈的血压波动，不利于心脑血管健康。

三、英国研究：降血压有3项“最佳运动”
国际权威期刊BMJ子刊《英国运动医学杂志》曾发布过一项运动与降血压的相关研究报告，表示运动对降血压有明显的作用，其中靠墙静蹲、平板支撑和扎马步这几项“等长训练”效果最好。

该研究团队由英国坎特伯雷大学学者组成，邀请了15827人参与进行运动实验，并随机组成270项对照组，根据观察到的数据显示，运动都有降血压的效果，特别是等长训练（IET）可降低8.24/4毫米汞柱，效果最为显著。

不同运动对舒张压的影响

不同运动对收缩压的影响
但专家也指出，虽然运动可以降血压，但也不是随便怎么运动都行，尤其要注意以下要点，以防过犹不及。
做好热身运动：通过活动手脚、伸展上肢、抬腿、下蹲起等动作让全身关节做好准备，避免在运动的过程中被拉伤。
规律运动：最好每周保持3~5天进行运动，而且每次保持至少30~60分钟中低强度的运动量。
不适宜运动的情况：包括医生判断不适合运动的高血压类型，合并心绞痛、心衰、心律失常和视网膜病变等情况也不适合运动，最好运动前让医生评估一下。

所以想要运动降血压的朋友一定要注意以要点，以防错误运动下适得其反，此外运动不能代替降压药，如果正在服药的患者，坚持药物治疗的同时，也要在专业医生的指导下进行运动更好。
参考资料：
[1
《一个降血压的绝佳运动，有效简单又方便，快收藏》.科普中国.2023-12-16.
[2
《降血压“最佳运动”被发现！权威期刊点名了3种》.生命时报.2023-08-15.
[3
《高血压七大常见误区，你中招了吗 | 全国高血压日》.健康中国.2021-10-08.
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