复发率|生存期翻倍，复发率骤降！新药有效率达93.6% 健康|封丘县人民医院|医疗|救

【 复发率|生存期翻倍，复发率骤降！新药有效率达93.6%】2020最新全球癌症数据报告指出，乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌，其中70%是激素受体阳性的乳腺癌；
乳腺癌早期可以通过治疗治愈，但部分患者在治疗的前10年会经历局部复发或远处复发，对于具有高危临床或病理特征的患者，复发的风险更大。
为解决这一问题，一款新型靶向药——玻玛西林将乳腺癌复发及转移的风险显著降低。
男性乳腺癌完全缓解
2020年，国际期刊《分子与临床肿瘤学》发表了一篇有关于男性乳腺癌的治疗研究，该研究报告了第一例已知的乳腺癌男性患者接受二线玻马西林、醋酸亮丙瑞林和氟维司群治疗后，癌症发生完全缓解。该研究报告了一位39岁没有病史的男性案例，最初于2015年3月左乳房出现肿瘤。乳房X光检查和左乳房超声波显示，在左乳房存在不规则形状的9x7x7mm的可疑恶性肿瘤。 2015年3月至12月，患者接受了左乳房切除术，随后开始进行玻马西林、环磷酰胺和紫杉醇的辅助化疗，以及胸壁和区域淋巴的放射治疗。 2017年10月显示，许多双边肺结节怀疑转移性疾病，其病理学与转移性乳腺癌具有相容性。随后，患者每天接受两次玻马西林 150mg注射，以及每1天、15天、29天，30天一次的雌激素受体拮抗剂500mg注射。 2017年12月，患者肿瘤标记物开始显示正常化，直至2019年6月肿瘤标记依然保持阴性。
玻玛西林：高效低毒
玻玛西林是唯一一种在难治性转移性乳腺癌中具有单药活性的CDK4/6抑制剂，能够有效地穿过血脑屏障，并且具有明显的低骨髓抑制毒性特征，可以连续给药。
CDK4/6抑制剂改变了激素受体阳性（HR+）乳腺癌的治疗模式，与常规内分泌治疗相结合，显著提高了患者的生存率。
细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）是驱动细胞分裂的关键调节因子，抑制CDK4/6，可阻止细胞持续分裂，从而抑制肿瘤细胞的增长，导致细胞衰老和凋亡。
2017年9月，玻玛西林于2017年10月批准上市，用于治疗HR+/HER2-晚期或转移性乳腺癌患者，该药适用于：
联合一种芳香酶抑制剂（AI）作为初始内分泌疗法治疗绝经后女性；
联合氟维司群用于接受内分泌疗法病情进展的女性；
作为一种单药疗法，用于接受内分泌疗法和化疗控制转移性疾病但病情进展的成人患者。
除乳腺癌外，玻玛西林已经被探索用于治疗各类癌症的效果，包括复发/转移性头颈鳞状细胞癌、K-RAS突变的非小细胞肺癌、小细胞肺癌、黑色素瘤等晚期实体瘤。近年CDK4/6抑制剂，正迅速改变着全球肿瘤患者的治疗格局。
多项权威认证：玻玛西林可减少转移
2020年欧洲肿瘤临床协会（ESMO）上，全球III期monarchE试验显示，相比于单独内分泌治疗，玻玛西林联合内分泌治疗显著降低了浸润性癌症的复发风险，可达到25％。远处复发率也降低了28％。内分泌治疗联合玻玛西林组的2年无进展生存率达到92.2％，而单独内分泌治疗组的无进展生存率为88.7％，在9到12个月之间开始出现。无远处复发生存率遵循相同的模式，2年无远处复发生存率分别为93.6％和90.3％，联合治疗最有可能预防骨骼和肝脏转移。此外，2020年多项发表在《自然》、《临床肿瘤学杂志》等国际期刊的研究表明，玻马西林可有效诱导癌细胞死亡、收缩肿瘤大小、并且在不同时期的乳腺癌辅助治疗或联合治疗中改善患者的生存率。
联合增效：生存期翻倍
《Nature》发布研究证实，玻玛西林与非类固醇AI结合连续使用，显著增加了患有 HR+, HER2?的晚期乳腺癌的绝经后妇女的无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）。值得注意的是，接受玻玛西林的患者发生治疗反应的速度快、时间久，并且肿瘤发生大量收缩。研究结果显示：玻玛西林+非类脂醇药物组治疗的无进展生存期（PFS）中位数为28.18个月，而安慰剂+非类脂醇药物组仅为14.76个月，加入玻马西林的治疗组的生存期延长近一倍对肿瘤大小平均变化的分析表明，经过2个周期后，玻玛西林&非类脂醇药物组的肿瘤大小减少了27.7%，肿瘤收缩持续时间为至少24个周期（约22个月）。而安慰剂& 非类脂醇药物组的肿瘤大小只减少了16.6%，且肿瘤收缩在大约10-12个周期的治疗后便趋于稳定。 24个周期的治疗后，添加了玻马西林组的肿瘤大小平均减少76.1%，安慰剂组减少50.0%。