尘肺病人注意了!尘肺病的诊断原则和诊断标准你知道吗?
尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病 , 该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘) , 并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病 。
尘肺按其吸入粉尘的种类不同 , 可分为无机尘肺和有机尘肺 。 在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺 , 称为无机尘肺 。 尘肺大部分为无机尘肺 。 吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺 , 如棉尘肺、农民肺等 。
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1.诊断原则
根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料 , 以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据 , 参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况 , 结合临床表现和胸部X线检查 , 排除其他肺部类似疾病后 , 对照尘肺诊断标准作出尘肺的诊断和X射线分期 。
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2.诊断标准
粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变 , 其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察 。
根据X射线胸片表现分为三期:一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影 , 分布范围至少达到2个肺区 。
二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影 , 分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影 , 分布范围达到4个肺区 。
三期尘肺是指有下列情形之一者:有大阴影出现 , 其长径不小于20毫米 , 短径不小于10毫米;有总体密集度3级的小阴影 , 分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影 , 分布范围超过4个肺区并有大阴影 。
【尘肺病人注意了!尘肺病的诊断原则和诊断标准你知道吗?】尘肺病诊断结论的表述是:具体尘肺病名称+期别 , 如矽肺一期、煤工尘肺二期等 。 未能诊断为尘肺病者 , 应表述为“无尘肺” 。
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