肺泡|养鸟人注意!此病极易误诊,广东一地现两例

近日 , 佛山市顺德区第三人民医院(北滘医院)呼吸内科与感染科收治了两名确诊为鹦鹉热的患者 。
肺泡|养鸟人注意!此病极易误诊,广东一地现两例
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医院对患者进行支气管镜检查
据悉 , 一名患者出现了持续3天39℃以上的高烧情况 , 患者咳出来的痰又黄又浓 , 并出现了胸闷、精神反应差的症状 , 在高烧3日后被家人带至该院治疗 。
据院方介绍 , 该名患者胸部CT显示大片肺炎伴实变 , 血常规除了轻度贫血无明显异常 , 追问职业史 , 患者家中养有数十只家禽 。 针对该病例 , 医生为患者做了支气管镜及肺泡灌洗检查 , 肺泡灌洗液病原体宏基因组测序结果证实了医生的判断 , 致病元凶为鹦鹉热衣原体 。
另一患者相对凶险 , 出现了持续5天39℃以上的高烧情况 , 无咳嗽咳痰 , 然而已出现明显的精神症状 , 反应迟钝、呼吸急促 , 血液检查提示多器官(心、肝、肾)功能损伤 , 胸部CT出现多肺叶实变 , 病情危重 , 一度下达病重通知书 。
该名患者与另一位患者不同的是 , 此患者无明确的活禽接触史 , 然而居住环境周边野生鸟类极多 。 随后同样为患者做了支气管镜及肺泡灌洗检查 , 肺泡灌洗液病原体宏基因组测序 , 证实同为鹦鹉热衣原体 。
得了鹦鹉热高烧不退
“罪魁祸首”竟是猫咪
不久前 , 上海一位女士突然高烧不退 , 经过一系列筛查 , 发现“罪魁祸首”竟是猫咪 。
这是为何呢?经医生检查 , 导致发热的“真凶”终于找到了——鹦鹉热衣原体 。
专家解释 , 鹦鹉热是一种人兽共患病 , 除了广泛寄生于多种鸟类 , 哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其较为少见的宿主 。
鹦鹉热比较罕见
常规检查很难检测出来
鹦鹉热为少见病 , 人类经呼吸道吸入或密切接触可发生人畜传染 , 人与人之间的传染也存在可能性 , 但相对罕见 。
人类感染鹦鹉热衣原体后的症状主要表现为呼吸系统疾病 , 但临床表现可有不同 , 主要症状是怕冷、寒颤、发热、乏力、剧烈头痛、全身肌肉疼痛 , 部分严重者很快发展为重症肺炎、心内膜炎、脑炎 , 危及生命 。
有感染科医生表示 , 由于这种病比较罕见 , 一般的常规检查很难检测出来 。 重症鹦鹉热肺炎非常容易误诊 , 以致死亡率很高 。 所以患者如果有接触活禽、或者养鸟等经历 , 务必及时告知 。
如果能及时找到病因并且经过适当的对症治疗 , 鹦鹉热重症患者死亡率不到1% 。
如何避免感染鹦鹉热?
专家提醒 , 市民要注意保持养鸟、禽环境的卫生 , 在清洁粪便时要戴上口罩和手套 , 尽量应用“湿式作业” , 以免致病微生物扩散到空气中 , 被吸入人体而感染 。
另外 , 将鸟笼悬挂于室外通风处 , 每次赏玩时间以15~30分钟为宜 。
购买活禽时要保持距离 , 食用禽类时要彻底煮熟 。 若发现禽类出现鹦鹉热症状应立即隔离 , 并及时处理病禽 。 若接触禽类后出现相应症状 , 应立即就医 。
【肺泡|养鸟人注意!此病极易误诊,广东一地现两例】综合:总台央视新闻、广州日报、南方+