目前,陕西本轮疫情已进入收尾阶段。在对确诊患者的救治中,陕西坚持中西医并重,中西药并用。随着治疗效果的显现,出院患者不断增加。陕西本轮疫情的患者症状有什么特点?中西医结合在阻断确诊患者由轻转重的过程中起到了哪些作用?采访人员采访了国务院联防联控机制综合组陕西工作组医疗救治组专家、广东省中医院副院长张忠德。
据了解,陕西本轮疫情确诊患者总体以轻型和普通型为主,在救治中统筹优势医疗资源和技术力量,坚持关口前移、中西医结合,加强多学科会诊,防止轻型、普通型转为重型。紧盯重症患者救治,密切关注患者病情变化,规范化、精细化制定治疗方案。目前在院患者病情平稳。
张忠德介绍,在救治中,中西医结合做到了三个融合。首先是队伍融合,疫情发生后,当地第一时间组建中西医结合的队伍,共同进驻病房进行管理。第二是机制融合,中医人员和西医人员共同收治患者,共同管理患者,共同制定治疗方案,进行病例讨论等。第三是治疗融合,在需要中医发挥优势的时候以中医为主,在需要现代医学发挥优势的时候,就发挥现代医学的优势。
张忠德表示,陕西本轮疫情的患者涵盖了既往的症状,但是发热的比重相对较少,胃肠道症状相对较多,尤其是纳差、腹泻、恶心呕吐、腹胀的患者比较多。有些患者还出现手脚发冷、肚子发凉的症状。综合判断,核心病机是湿、寒、毒、热。“根据当地人的体质特点和现在发病的季节,我们觉得这波疫情的症候是偏湿加寒、加有毒、有部分化热。所以我们在‘三方三药’的基础上进行了适当调整。中医特别强调三因制宜,目前看来,制定的方案效果还是比较理想的。” 张忠德说。
“中西医结合在阻断普通型有重症倾向的患者向重症、危重症发展方面,探索出了一些有效果的方案。” 张忠德介绍,首先对住院患者中有重症倾向的人进行排查,从中医症候来说,如果出现高热、大便不通、舌苔由白转黄甚至转红,患者就有可能向重症发展或者由重症向危重症发展。同时,结合现代医学的一些指标,若出现如淋巴细胞下降、白介素6升高、胸片快速改变、血氧饱和度不好等症状时就要重点关注。
“我们采取了一些强力的中西医干预手段,给予了‘一人一方’‘一人一策’的治疗办法。”张忠德说,对患者采取扶正、补气、温阳等治疗,阻断患者向重症发展,目前来看,中西医结合的效果非常好。
作者:□采访人员 蔺娟 梁爱平 西安报道
【 救治|中西医结合 有效阻断确诊患者由轻转重】来源:经济参考报
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