60岁以上的人中,多少人会长颈动脉斑块?该咋办?听医生告诉你
最新研究显示:人在60岁之前 , 机体代谢基本处于相同水平 , 进入60岁后则开始下降且随年龄的增长下降的速度不断加快 , 意味着身体进入了老年期 , 发生各种老年病的风险也将越来越大 , 以代表人体老化进程的血管来说 , 动脉硬化的发生是不可避免的 , 病理性的动脉粥样硬化及斑块的发生也进入高发期 。
比如颈动脉斑块 , 大规模人群调查统计显示:在60岁以上的人中 , 几乎没有人不长颈动脉斑块 , 只是大小程度不一样而已 , 为什么会这样呢?
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颈动脉是为大脑供血的最主要血管 , 是人体大中动脉的代表 , 它在解剖结构上相比于其它血管还有一定的特殊性 , 即在进入大脑前会成两支 , 而这两支血管的分叉处近乎一个直角 , 可想而知 , 当血液流经此处时 , 受到的阻力会大很多 , 长年累月的冲击很容易使血管受损 , 加之年龄大了血管本身就在发生着老化 , 动脉粥样硬化的发生便难以避免 , 硬化的粥状物集结在一起形成团块 , 斑块便发生了 。
长了颈动脉斑块会有什么后果呢?
这要从两个方面来看 , 一是单从颈动脉斑块本身来看 , 斑块越大 , 颈动脉越狭窄 , 阻碍血流的程度越严重 , 脑供血不足的情况越严重;如果颈动脉斑块发生了破裂 , 即会迅速形成血栓而堵塞脑血管 , 脑梗塞便发生了 。 临床统计表明:脑梗塞缺血性疾病 , 60%-70%与颈动脉斑块有关 。
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二是从全身来看 , 上面已经说到了 , 颈动脉是全身体大中血管的代表 , 只不过更容易长斑块;但只要长了斑块 , 就表明全身存在动脉粥样硬化及斑块形成发现的因素 , 所以全身其它部位的血管也可能长出的斑块;如果长在了心脏的冠状动脉上且影响了50%以上的血流时 , 却发生了冠心病 , 斑块破裂形成血栓后将引发致命的心肌梗塞 。
那么 , 这些后果是不是只要长了颈动脉斑块就一定会发生呢?
当然不是 , 首先颈动脉斑块可以看作是血管老化的一种结果 , 类似于脸上长了皱纹、头上找了白发 , 只要不是长的很大对脑供血造成太大的影响 , 而且尽可能去除导致斑块破裂的危险因素 , 并不会对身体带来严重的影响 , 但必须要采取尽可能阻止斑块快速长大以及刺激其破裂的措施 , 主要包括:
建立良好的生活方式 , 比如饮食上控制好盐、糖、油 , 每天至少要坚持做可出汗的运动30分钟 , 按时作息不熬夜 , 戒除烟酒是必须要做的 。 控制好加速血管病变的疾病因素 , 比如积极干预治疗糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等代谢性疾病 , 其中对血脂中的低密度脂蛋白采取严格的控制措施是重中之重 , 研究证实:这是阻止斑块进展甚至逆转斑块的关键所在 , 控制目标是小于1.8mmol/L 。
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需要知道的是 , 由于低密度脂蛋白是由机体代谢而来 , 而控制目标比3.37mmol/L的正常值低得多 , 临床上不借助药物比如他汀类降脂药的帮助难以实现这样的目标 , 而且还需要终生服用 。 因此 , 当医生要求服药控制低密度脂蛋白时一定要遵医嘱 , 不要有任何犹豫 , 更不要排斥拒绝 , 尤其是有糖尿病、高血压以及已经发生了心脑血管病的人 , 不存在不服用的理由 。
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