花生|健康长寿的人有什么共同特点？饮食安全

text":"【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之六百八十七。（更多精彩内容持续更新中……）】

“平腎脈來，喘喘纍纍如鉤，按之而堅，曰腎平，冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。 ”——《黃帝內經·平人氣象論》

听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·平人气象论篇第十八》，我们先来看原文∶“平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平，冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。 ”这段话有一些内容不太好理解，我先带着大家过一遍。 “平肾脉来”讲的就是正常的肾脉来了之后什么样，就是“喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平” ，就是脉象非常的圆滑，而且迅速，非常连贯，叫做喘喘累累如钩，形容脉象圆滑而且连贯。就像心的钩脉一样，要是使劲按是沉实有力，这就是肾的平脉。

冬天以胃气为本，这讲的就是五脏应五行四季这样一种对应关系，肾应冬。我们再往后看， “冬以胃气为本” 。再往后看， “病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病” 。肾的这种病脉来什么表现呢？就像牵引葛藤一样越按越坚硬，这种情况就是肾的病脉。 “引葛”是什么意思呢？葛就是葛藤，就是我们知道的这些藤类之物，藤类植物我们越按它越坚硬，这就形容脉来的时候特别的沉紧而且弹指，使劲往下按的时候还感觉往上拽，就像按在牵引藤葛上面一样。张介宾注解∶“脉如引葛，坚搏牵连也。按之益坚，石甚不和也。亦石多胃少之义，故曰肾病” 。也就是春弦夏钩秋毛冬石，冬天正常的应该是石脉，而且正常的石脉里边有胃气柔和的感觉，这时候按上去柔和的感觉少了，就好像牵扯葛藤一样，是往上使着劲，而且还特别的坚硬弹，沉取还有点硬，在临床中会摸到这样的坚硬的脉象，这种情况是肾的病脉。

再往下看叫做“死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死” 。 “夺索”是什么意思？就是两个人争夺长绳子，索就是长绳子的意思。把长绳子两头两个人分别上两头来争夺，绳子就是拽直了，而且特别坚韧。 “辟辟如弹石”脉象就好像坚实的弹石，特别坚硬，就像弹起来的石头似的，非常坚硬。这说明什么呢？已经没有冲和的胃气了，没有任何的滑软流利，从容不迫和缓这种感觉都没了，这就是危重症的表现。

《素问直解》里边讲∶“辟辟来去不伦也” ，来去不伦指的是脉来脉去没有节奏，速度还有频率都非常的乱。 “如弹石，圆硬不软也” 。弹石就是弹上去的石头就像鹅卵石一样圆硬，但是一点儿都不软，非常硬。 “此但石无胃，故曰肾死” 。也就是这种情况下只有石脉，没有胃气和缓从容滑利的这种感觉，因此是肾脉的危重症。在临床中，我们遇到的大多数都是脉来如葛藤，越按越坚，这种情况下会比较多。说明什么呢？说明肾气完全卡死在那里了，完全不流利了，就会出现这种情况。这就是五脏脉当中最后一个肾脉。但我们之前讲的，先讲的心脉，后来讲的肺脉，又讲肝脉，又讲脾脉，又讲肾脉。总而言之，这一段就讲的是四时五脏的平脉、病脉和死脉的这种表现。

这地方就是死脉，指的就是危重症的表现。最关键的是什么呢？就看有没有胃气，有胃气则生，无胃气则死。无胃气的脉叫做真脏脉，所以在这里特别强调人以胃气为本。所以我们在治病的时候就会发现，有的患者一开始胃气不足，吃什么都不香，通过一段时间调理之后，吃嘛嘛香，睡觉睡得也特别香甜，说明胃气好了，胃气足了之后，胃气打开了，到了晚上就能和。胃气一和，睡眠一好，你想想看这人又能吃，又能睡，身体就好。所以无论中医用什么方法都得把这个患者调成什么状态呢？吃得香，睡得着，精气神非常充足的这种情况，无论是对于什么病都是一段非常好的征象。