戒烟|戒烟，是一下子戒掉，还是慢慢减少？心脏医生告诉你答案。心脏|医生|冠心病

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38岁的刘先生，没有三高，没有冠心病家族史，就是每天一包烟，结果发生了大面积心肌梗死，还出现了心力衰竭的并发症。
41岁的罗先生，同样没有三高，没有冠心病家族史，也就是每天大半包烟，平时喜坐不爱运动，某一天突发胸闷胸痛，两天后到医院检查，心脏三根主要血管堵了两根。

50岁的吴先生，冠心病合并糖尿病，也抽烟，每天一包。一年前植入心脏支架3枚，住院期间没有抽烟，回家以后也坚持没抽，并且坚持服药定期复诊。十个月后，感觉身体无比舒适，打牌钓鱼时，又悠哉悠哉的把烟抽上了。此次复查冠脉血管情况，病变虽然稳定，没有进展，但也没有出现逆转。徐医生再次劝说他务必戒烟，不要再复吸了。
举这些例子，是想告诉大家，冠心病的发生的确和吸烟的关系非常密切。主要是烟草中的有害物质会损害血管内皮，导致低密度脂蛋白胆固醇容易沉积至受损的血管内皮下，从而形成动脉粥样硬化斑块，导致冠心病的发生和进展。因此，心血管医生非常重视患者是否有吸烟史，对于吸烟的人，会反复劝说其戒烟，以减少冠心病复发风险。

那么，说到戒烟，到底是一下子戒掉好，还是先少抽一点，慢慢戒掉好呢？
对于可以一下子把烟戒掉的，说不抽就不抽了，当然是最好，比如咱们上面说的那位吴先生。
对于有些烟民来说，实在不能一下子就把烟戒掉的，就慢慢来，先少抽一点。记得有一位冠心病心梗的患者，烟瘾非常大，住院期间，病房是不允许抽烟的，家属把他的烟也都收起来了，结果这位患者就躲在厕所里，说不给他一根烟抽就不出来。对于这种情况，建议可以慢慢来，先少抽一点，逐渐戒掉。

戒烟成功最重要的是靠个人的意志力，周围的亲人朋友要鼓励和支持，也要给予理解和包容。戒烟过程中，感觉很难受的，可以到医院戒烟门诊寻求帮助，服用一定的药物，顺利度过戒烟期。
关于戒烟，还有一点很重要的，就是不仅仅自己要戒烟，还要避免吸二手烟。一方面，在烟雾环境中，你也是被动吸烟了的，有害物质同样会进入你的身体，伤害你的血管内皮功能和完整性；另一方面，在这样的环境中，很容易让你把持不住，重操旧业。因此，戒烟就要戒的彻底，坚决抵制二手烟。

戒烟的益处是非常多的。研究表明，戒烟72小时内出现：血压下降，脉搏下降，心脏病发作风险降低；2周内肺功能增加，循环改善；1年内冠心病风险减半；5年内溃疡风险减少，口腔癌、食道癌、喉癌等风险减少；5~15年内冠心病风险降低到从不吸烟者水平。

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