咳嗽|【第四届国医大师列传?】严世芸：探传承新路领“各家”风骚( 四 ) 疾病|肺炎|新型冠状肺炎

“严大夫，您是我的再世父母啊！”几天前，在曙光医院严世芸的诊室， 48岁的刘先生拿着“明显好转”的检查、化验单流下了眼泪。原来他曾因重度心衰而几乎被判了死刑，被医院建议只能做心脏移植手术。然而仅仅3个月，严世芸用中药扭转乾坤，患者病情稳定，心脏功能逐渐好转。
心力衰竭、心律失常、冠心病、中风后遗症等很多重症、疑难杂症在严世芸这里都能迎刃而解，总结多年经验，他提出了“中和”学术思想，认为中医学的生命观与疾病观均以“和”为准则，并在“和”思想引领下，形成了独特的临床思维——圆机活法，即无论简单、复杂疾病，关键在于抓住核心病机，面对复杂疾病，要在此基础上对各要素进行分析权衡，组合处方，协调整体阴阳气血，兼顾脏腑虚实，使机体脏腑、气血、阴阳达到和谐状态。
“严老师经常教导我们不要过早选定专科方向，要多看杂病，勇于面对没见过的病。 ”上海中医药大学医学史教研室讲师胡蓉已跟随严世芸临证学习14年，她常常按照“圆机活法”的思维方式来分析、解决疑难的临床问题，临证水平提升很快，不到40岁的她每次出门诊都有几十位患者排队候诊。
润物细无声，为中医药传承“铺路搭桥”
作为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国中医临床优秀人才指导老师、上海中医药大学及各附属医院的传承导师、博士生导师，严世芸亲自培养的学生达百余人。他身边有很多像胡蓉这样跟了他十几年甚至几十年的学生，在他们心中，严世芸是最亲爱的老师。
“看上去很严肃，其实很宽和、很细心。 ”严世芸的弟子、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院副院长沈雁回忆，上学时跟老师门诊，随口说了一句上海的辣酱不够辣，想念家乡东北的辣酱，老师再次出门诊时就带来了东北的辣酱，令当时身在异乡求学的她倍感温暖。
“老师从来都是亲自写病历，一手漂亮的书法落在病历本上，不仅标明主诉、诊断、治法等常规信息，还将各种注意事项都列得清清楚楚。 ”上海中医药大学温病学教研室主任杨爱东跟严世芸抄方已经25年了，老师精益求精的治学工作态度一直是激励他不断向前的最大动力。
“从不提严苛要求，但他会以身作则、润物无声地影响晚辈。 ”严骅谈到，父亲从来没有要求她这个独生女儿一定要学中医、传承家学，但是他每天都勤勤恳恳地为中医而努力工作。在她童年的记忆中，父亲要么在学校、医院忙得顾不上回家，要么吃完晚饭就伏在书桌前看书、写论文。严骅小时候总是望着父亲伏案工作的背影入睡，睁开眼睛就看见装满中医书籍的高大书橱，这些影响促使她也报考了上海中医药大学，并逐渐成长为一名优秀的中医师。
耄耋之年，严世芸仍然在琢磨中医药传承的那些事儿，他每次门诊总有很多学生跟诊。看病之余，严世芸时常通过给他们出题、与他们讨论来启迪思维，他总觉得要把中医药传承发展好，就得老一辈中医人努力“铺路搭桥” ，不但要把自己多年的经验总结出来，还要讲得明白，让年轻人听得进去、吸收得了，传承方式还需要创新， “要更灵活一些、更丰富一些，激发起年轻中医人的思维活力，就算是一种成功。 ”
【咳嗽|【第四届国医大师列传?】严世芸：探传承新路领“各家”风骚】（来源《中国中医药报》2022年11月3日3版记者张梦雪）

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