很多人都认为
打鼾是成年人的"专利" ,
但其实儿童
也会出现鼾声震天的情况 。
目前还有不少家长认为:
孩子打鼾是睡得香 。
事实真是这样吗?
进入冬季之后 , 李女士发现 , 自己三岁的儿子卓卓(化名) , 晚上睡觉常常打鼾 , 白天则喷嚏不断 。 一开始以为是感冒 , 吃药却总不见好 。 之后跑了好几趟医院才确诊 , 卓卓患了鼻炎 。 而夜复一夜打鼾 , 其实就是孩子生病的表现 。
家长李女士:“后来做了检查 , 发现是腺样体肥大 。 ”
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腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处 , 会发生病理性增生性肥大 , 多见于10岁以下儿童群体 , 主要会引起周围组织炎症、颌面发育异常等问题 。 一开始 , 孩子表现出的症状都很像是感冒 , 白天打喷嚏 , 晚上打鼾 , 如果一直当感冒治疗 , 最终会循环往复 , 孩子全天精神萎靡不振 。
云南省中医医院耳鼻喉科滇池院区负责人 秦琼:“包括鼻子堵、不通畅、流脓鼻涕或者清鼻涕 , 打喷嚏、鼻子痒等症状 , 最主要还是以打鼾为主要表现 , 或者睡觉张口呼吸 。 ”
医生介绍 , 腺样体生理上的肥大无需治疗 , 正常儿童在10岁之后增大的腺样体会逐渐萎缩退化 , 但是如果像卓卓(化名)这样 , 已经出现病理性的症状 , 就必须进行治疗 。
云南省中医医院耳鼻喉科滇池院区负责人 秦琼:“鼻咽部整个占满了腺样体 , 腺样体全部堵塞了后鼻孔五分之四 , 所以为什么小孩子出现鼻塞、打鼾 , 特别是晚上有些大人反映呼噜声 , 有的声音比大人的还大就是这个原因 , 因为缺氧 , 整个通道不通畅 。 ”
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整夜打鼾 , 在睡眠中缺氧会出现窒息的状态 。 而鼻子通气不畅 , 用嘴呼吸 , 如果长期放任不管 , 孩子有可能会门牙突出 , 上唇变厚 , 下颌骨下垂 , 牙齿不整齐 , 最终出现"腺样体面容" 。 目前在医学领域 , 对于病理性腺样体肿大的孩子 , 既可以选择西医的经鼻内镜下低温等离子腺样体切除术治疗 , 也可以选择中医的保守治疗 。
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云南省中医医院耳鼻喉科滇池院区负责人 秦琼:“手术的好处是快 , 今天早上做完手术 , 晚上观察孩子就不打鼾 , 用中医内治加外治或者单纯的中医内治法 , 就是服下汤药也能缓解症状 , 慢慢到年纪以后 , 腺样体周围的环境干净了以后 , 到六到十岁腺样体自然就萎缩了 。 ”
医生也提醒家长 , 与腺样体肥大相关联的扁桃体肥大 , 也会导致孩子夜间打鼾 。
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正在治疗室里进行中医扁桃体啄治的是4岁浩浩(化名) 。 大约在半年前 , 他已经进行过一次腺样体手术治疗 , 但最近一个月 , 浩浩(化名)又出现了打鼾的情况 。 检查结果是 , 浩浩的扁桃体肥大 。 虽然扁桃体肥大与腺样体肥大都可以通过西医手术治疗 。 但扁桃体作为人体的免疫屏障 , 摘除手术需要符合手术适应征 。
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浩浩(化名)妈妈 :“治疗后会偶尔打鼾 , 但是好多了 。 ”
通过临床观察 , 医生发现 , 因为打鼾来医院就诊的儿童每天都有很多 。 这与昆明本身的环境和气候也有很大关系 。
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