糖尿病肾病|高血压患者自查，5种降压药，你选对了吗选错会造成严重后果！( 二 )

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该类药物降压作用明确，保护靶器官证据较多，对糖脂代谢无不良影响；适用于1~2级高血压，尤对高血压合并慢性心力衰竭、心肌梗死后、心功能不全、心房颤动预防、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿/微量白蛋白尿患者有益。三、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）作用同ACEI,都能够抑制血管紧张，减轻血管收缩，降低血压，该药物突出优点是无干咳副作用，缺点是价格较高，相当于ACEI进阶类药物。主要是“沙坦”类药，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。

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四、利尿剂利尿剂通过排钠降压，疗效好，价格低廉。主要适用于心功能不全者。包括袢利尿剂（呋塞米等）、噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪等）和保钾利尿剂（螺内酯等）。不良反应：包括血钾降低，血糖、血脂和血尿酸升高等。禁忌证：痛风不宜使用。利尿剂对老年高血压、心力衰竭患者尤其有益。大剂量利尿剂对血钾、尿酸及糖代谢可能有一定影响，要注意定期检查血钾、血糖及尿酸。

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痛风患者不宜使用五、钙通道阻滞剂（CCB）通过阻断心脏和血管壁的钙离子通道，直接扩张血管而降压。降压效果好，起效快，不影响糖脂代谢。主要为“地平”类药物，如氨氯地平、硝苯地平等。不良反应：包括牙龈增生、心跳加快、血管扩张引起的下肢水肿、头痛和脸色潮红等。如何看待降血压药物导致的副作用降压药分为五大类，每种类型的药物或多或少都会有些副作用，但相比于血压控制不佳所带来的危害，副作用的危害几乎可以忽落不计了。目前，临床上对于降压药的选择强调个体化，要针对患者病情、药物副作用、药物间相互影响及用药效果综合调整药物方案。每位初诊高血压的患者都要经历这样一段“调整期”，从而最大限度降低副作用，达到最好的降压效果。所以，我们千万不能私自选择降压药、私自改变剂量及服药时间，一定要和医生充分的沟通，在医生的指导下制定服药方案。

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以上内容均为参考，请在专业医生的指导下选择药物进行治疗！愿大家早日康复，永远幸福~

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