五、中医药康复
(一)
推荐中药
1、余邪未尽、气阴两虚证
临床表现:心烦口渴 , 少气懒言 , 痰少 , 或干呕咳逆 , 或鼻咽干燥 , 口淡食少 , 舌红少苔 , 脉细或细数 。
治法:益气养阴、健脾除湿
处方:沙参麦冬汤合四君子汤加减
主要组成:北沙参15g 麦冬15g 法半夏10g 太子参20g 炒白术15g 茯苓15g 炙甘草10g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分钟后煎煮 , 大火煮沸后改用小火继续煮20分钟 , 连续熬3次 , 将3次所熬药液混匀约450ml , 每次约150ml , 一日3次 , 一日一剂 。
推荐中成药:参苓白术胶囊(口服液、散、丸、颗粒、片)
推荐中药院内制剂:参蛤益肺胶囊(西南医科大学附属中医医院)
2、肺肾气虚 , 痰瘀互结证
临床表现:气短 , 胸闷 , 乏力 , 胸部CT影像学改变吸收欠佳 , 舌质红 , 或舌有瘀点 , 苔薄白 。
治法:补肺益肾 , 化痰逐淤
处方:补肺汤合三子养亲汤加减
主要组成:黄芪15g 太子参15g 山茱萸15g 枳实10g 苏子10g 白芥子10g 五味子10g 川芎10g 红花10g
煎服方法:上药用冷水浸泡30分钟后煎煮 , 大火煮沸后改用小火继续煮20分钟 , 连续熬3次 , 将3次所熬药液混匀约450ml , 每次约150ml , 一日3次 , 一日一剂 。
推荐中成药:金水宝(片/胶囊)
推荐中药院内制剂:参蛤益肺胶囊(西南医科大学附属中医医院)
(二)
中医适宜技术
1、居家康复推荐方法
(1)穴位按压:可选择中府、膻中、中脘、天枢、关元、足三里、三阴交、内关、百会 。 每穴按揉操作50-100次 , 每次操作以穴位感到酸胀或发热感为度 。 建议每日早晚各一次 。
(2)艾灸法:可选择中脘、天枢、关元、气海、足三里、三阴交 。 其中 , 中脘、天枢、关元、气海采用温灸盒/随身灸盒施灸20-30分钟;足三里、三阴交采用随身灸盒或艾条悬灸施灸10分钟左右 。 建议每日施灸1次 。
(3)耳穴压丸:可选择肺、支气管、胃、脾、神门、交感 。 将耳穴压丸贴片贴于上述耳穴上 , 每日适度按压 。 建议贴压1-2天后取下 , 间隔1天后可再次贴压 。
2、集中康复推荐方法
针刺疗法:可选择肺俞、膻中、关元、阴陵泉、足三里等穴位随症配穴;若乏力、肢冷、舌淡者 , 可加膈俞、肾俞、脾俞;若食欲差、大便稀溏 , 可加中脘、天枢、大肠俞;若咳嗽、咳痰者 , 可加中府、孔最等 。
还可配合艾灸、拔罐等方法 , 或采用皮内针埋针 。
(三)
其他方式
1、传统功法
新冠肺炎轻型及普通型患者出院后 , 可采取多种功法;重型或危重型患者出院后 , 根据自身恢复情况选择适当的传统功法 。
(1)八段锦:练习时间10-15分钟左右 , 建议每日1-2次 , 按照个人体质状况 , 以能承受为宜 。
(2)太极拳:推荐每日1次 , 每次30-50分钟为宜 。
(3)六字诀:“嘘(xu)、呵(he)、呼(hu)、呬(si)、吹(chui)、嘻(xi)” , 依次每个字6秒 , 反复6遍 , 腹式呼吸方式 , 建议每日1-2组 , 根据个人具体情况调整当天运动方式及总量 。
2、呼吸龟形功
呼吸龟形功是在传统的“武当龟形功”基础上 , 融合了呼吸训练和全身锻炼的一套功法 。 其中 , 呼吸训练包括缩唇功法和腹式功法 。 运动训练包括米字功法、肩部功法、转身功法、龙行功法和龟息功法 。 建议每日1-2次 , 根据个人身体状况 , 以能承受为宜 。
3、体能锻炼方法
新冠肺炎轻型及普通型患者出院后 , 还可根据自身情况 , 采取低强度、短时间、循序渐进的运动方式以帮助肺部功能康复和恢复体力 。
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