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在医圣张仲景的《伤寒论》中收录了很多有名气的药方 , 其中 , 有许多药方还是治疗某些疾病的特效性方药 , 在临床上受到众多医家的喜爱 。 而在《伤寒论》的诸多方药中 , 此方剂是治疗寒热平调、散结除痞的代表方 , 更是治疗中气虚弱、寒热互结、升降失调的基础方 , 此方剂就是半夏泻心汤 。
半夏泻心汤这个方剂主要是用来治疗寒热互结所引起的痞证 , 该病证的患者会出现心下痞 , 但满而不痛 , 又或者呕吐 , 肠鸣下利等症状 , 并且患者的舌苔厚腻伴有微黄 。 而造成这些症状出现的原因主要是少阳病症误下 , 损伤了体内的中阳 , 少阳邪气趁虚内陷 , 以至于寒热互结 , 从而形成心下痞 。
中医所谓的痞证 , 其实就是痞塞不通 , 上下不能阴阳调和 , 心下即是胃脘 , 属于脾胃病变 。 脾胃居于中焦 , 是体内营养之气升降的枢纽 , 当中气虚弱、寒热互结时 , 其实也会导致痞证的发生 。
脾在我们体内属于阴脏 , 为阴中之至阴 , 脾气主升 , 而胃为阳腑 , 其气主降 , 既然中气受到了损伤 , 那么升降就会出现异常 , 则上见呕吐 , 下见肠鸣不利 , 上下交病治其中 , 所以 , 想要很好地治疗此症状 , 就需要调其寒热、益气和胃、散结除痞 。
而医圣张仲景的半夏泻心汤对治疗此病症就具有良好的效果 , 此方剂只有7味中药配伍而成 , 分别是半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草 。
而实际上 , 此方剂是在他的另一剂经典药方中 , 加减药物所得到的 , 这个方剂就是小柴胡汤 , 只是在原方剂的基础上去掉了柴胡、生姜 , 加入了干姜和黄连 , 将和解少阳剂 , 转变为调和寒热的药方 , 由此我们也可以看出 , 张仲景对中药的认识和运用是多么的精准得当 。
半夏泻心汤中辛温的半夏 , 具有散结除痞的功效 , 又善于降逆止呕 , 干姜的辛热药性 , 可以温中散寒 , 黄芩、黄连是清体内热邪的常用药物 , 这两味药均具有苦寒的药性 , 能够泄热开痞 , 这些药物共同作用 , 有着寒热平调、辛开苦降的功效 。
由于是寒热互结 , 中虚失运 , 升降失常 , 所以 , 加入人参、大枣甘温益气 , 以补脾虚 , 甘草补脾和中而调和诸药 , 诸药合用 , 使体内的寒去热清 , 升降恢复正常 , 则体内的痞满可除 , 呕利自愈 。
这个方剂寒热互用以“和阴阳” , 辛苦并进以“调升降” , 补泻兼施以“顾虚实” , 此方剂广泛的运用于治疗中焦的寒热互结、升降失调诸病症 。
半夏泻心汤这个方剂是散结除痞的代表方 , 也堪称治胃病的“第一方” , 根据患者的病情程度 , 可以酌量加减药物 , 以达到更好地治疗效果 , 如果患者出现湿热蕴结中焦 , 呕吐严重 , 但是中气不虚 , 则可以去掉人参、甘草、大枣、干姜 , 加入枳实、生姜 , 起到下气消痞止呕的功效 。
【脾胃|中医:“千古良方”半夏泻心汤,脾胃病专方,枢转中焦复升降】【本图文由“金兰医学”新媒体独家原创出品 。 作者周浅 , 未经授权 , 请勿转载、复制】
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