骨伤科|平湖市中医院微创内镜技术实现新突破

■沈佳怡
近日,平湖市中医院骨伤科微创内镜技术实现新突破,在骨二科高春洪主任带领下率先开展UBE技术(单侧双通道脊柱内镜技术)下椎管减压、神经松解、椎间盘髓核摘除手术,填补了医院UBE技术空白,也为平湖地区医院微创治疗脊柱退行性病变打开了新思路,提升了本地区微创脊柱外科诊疗水平,给广大患者带来了福音。
现年65岁的杨大伯,3年前无明显诱因下出现腰部疼痛,且疼痛无放射,弯腰劳累后加剧,休息后减轻,病情时轻时重,反复发作,保守治疗仍未见明显好转。就在1月前,杨大伯的病情进一步加重,右腿出现疼痛、麻木,于是来到市中医院骨伤科门诊寻求治疗。经核磁共振检查诊断为“腰4、5椎间盘膨突出”,后收入院治疗。入院后结合患者病情,并行进一步辅助影像学检查,诊断为“腰4、5椎间盘突出合并椎管狭窄”。
诊断明确了,如何治疗又成了新的问题。为迅速缓解患者症状,综合患者病情,高春洪专家团队在嘉兴二院陆惠根主任的指导下,经过周密术前讨论和规划,为患者制定了新型脊柱微创治疗方案——UBE技术下椎管减压、神经松解、椎间盘髓核摘除手术。
手术当天,在高春洪、朱广平等专家的共同努力下,成功完成手术方案,术后仅留下2个1厘米小切口。第二天患者即可佩戴支具下地行走,术后4天顺利出院。杨大伯和其家人都对手术效果十分满意,对骨伤科专家的高超技术更是赞叹不已。
UBE技术即单侧双通道内镜技术,适用于颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变。与椎间孔镜的单通道不同,该技术通常建立两个通道,一个为观察通道,一个器械操作通道。优势:1.UBE内镜直径小,操作空间大,移动范围广;2.应用传统脊柱外科器械即可,不受特殊器械限制,普通尺寸器械处理增生退变组织效率更高;3.更容易处理狭窄病例;4.水介质中操作,视野更加清晰,特殊器械可保持顺畅出水;5.熟悉的后方入路,学习曲线低;6.适应症广泛,能轻松完成镜下融合、颈椎、胸椎、腰椎等复杂病例。
骨伤科|平湖市中医院微创内镜技术实现新突破】 腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症是脊柱外科的常见病与多发病,主要表现为腰腿疼痛、麻木、跛行、劳动受限甚至大小便障碍等,严重影响人们的生活质量。相比传统手术方式,双通道微创手术感染风险低、出血少、患者术后痛苦少,有利于术后的早期康复,可以使患者早日回归工作及生活,近年来受到了国内外脊柱外科医生的广泛推崇,也为广大腰椎间盘突出症患者提供了更优质的选择。