肝肾|糖尿病天天吃二甲双胍,弄清这5点,助你安全用药,有效控糖

二甲双胍”对于部分不熟悉糖尿病的朋友来说 , 可能不太了解 。 但对于每位糖友来说 , 它绝对称得上“老朋友”了 。
二甲双胍是一款很经典的降糖药 , 并且在临床上 , 已经应用了60多年 。
对于一款药物 , 能够在临床上应用这么多年 , 实属罕见 , 毕竟随着各种新药的研发和出现 , 一些“旧”的药物被淘汰 , 是一件很正常的事情 。
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但二甲双胍它“熬”过了优胜劣汰 , 击败了和它同期生产的几款药物 , 应用至今 。
相比其他糖尿病药物 , 二甲双胍究竟有什么“过药之处”?

一、二甲双胍:糖尿病一线首选药物

从上市以来 , 二甲双胍已经在临床上活跃了60多年 。 现在 , 二甲双胍的名字几乎出现在全球市所有的糖尿病用药指南 , 坐实了2型糖尿病一线首选药物的称号 。
北京积水潭医院内分泌科主任医师邓微表示 , 从全程治疗来讲 , 需要保持二甲双胍合并用药的地位 。 因为糖尿病患者β细胞功能会逐渐减退 , 但是胰岛素抵抗是持续存在的 , 二甲双胍合并用药可以让患者获益更多 。

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此外 , 在降糖方面 , 二甲双胍也能力突出 。 二甲双胍是强效降糖药 , 但是几乎不会导致低血糖 。 而且患者的血糖越高 , 二甲双胍的降糖能力就越强 。
同时 , 二甲双胍对于糖尿病患者的体重也有控制作用 。 研究发现 , 二甲双胍对于不同基线的2型糖尿病患者疗效是一致的 , 其中BMI基线高的患者 , 体重下降更明显 。
还有数据显示 , 将近一半的糖尿病患者死于心血管疾病 , UKPDS证实二甲双胍可以降低心血管死亡风险 。

二、“神药”二甲双胍 , 作用不简单

其实 , 二甲双胍除了在治疗糖尿病方面有很好的疗效之外 , 近年来随着各种研究的深入 , 治病潜力不断被拓展 , 关于二甲双胍的新作用也越来越多 。

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  • 降低胃癌风险
根据《Cell Stem Cell》官网发布的一项研究 , 二甲双胍可以调节胃内干细胞的代谢 , 并促使胃内肝细胞分化为胃壁细胞 , 增加胃酸的分泌 , 降低胃癌风险 。
  • 减肥作用
二甲双胍可以增加胰岛素的敏感性 , 减少脂肪的合成 , 起到降低体重的作用 。 但是这一作用只针对糖尿病患者 , 毕竟二甲双胍是药 , 普通人不能当成减肥药使用 。
  • 或可减少糖皮质激素不良反应
《柳叶刀-糖尿病和内分泌学》发表的研究显示 , 慢性炎症性疾病患者在使用二甲双胍之后 , 可以减少糖皮质激素治疗的严重副作用 。

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  • 可促进毛发增长 , 治疗脱发
加州大学洛杉矶分校华人科学家Huang Jing 团队发现 , 二甲双胍可以刺激小鼠休止期毛囊进入生长期 , 促进毛发生长 。
  • 降低特定孕妇的流产、早产风险
柳叶刀子刊上的一项研究显示 , 对于多囊卵巢综合征患者来说 , 在怀孕3个月末服用二甲双胍 , 有希望降低后期流产和早产的风险 。