近期关于奥密克戎的3条重磅信息,它究竟是不是大号流感?( 三 )


张文宏认为 , 西方国家之所以在“硬闯”这波疫情 , 其底气主要来自疫苗 , 其效果有待进一步评估 。 目前 , 美国的新冠疫苗接种率接近70% , 三针疫苗接种率是22% , 所以大多数健康的年轻人有望平安“闯”过这波疫情 , 但免疫力低下的人群呢?前景不容乐观 。 英国近期每天新增确诊人数超过20万 , 但病死率没有明显上升 。 究其原因 , 是英国的新冠疫苗接种率达到80% , 三针疫苗接种率超过50% , 且尚未出现严重的医疗资源挤兑情况 。
在亚洲 , 新加坡的两针及以上新冠疫苗接种率高达90%以上 , 目前病死率控制在非常低的水平 。 以色列近期每天新增确诊人数超过1万 , 但病死率也非常低 , 其主要原因也是疫苗接种率高 , 三针接种率达到50% 。 以色列政府规定 , 60岁以上老年人必须接种第三针疫苗 。
“我们允许关于疫苗接种的争论 , 但要看到 , 疫苗在新冠疫情防控中的作用是不可低估的 。 ”张文宏说 , “如果我们不积极接种疫苗 , 筑起强大的免疫屏障 , 就会回到1918年那次全球疫情 。 ”在他看来 , 虽然疫苗屏障没有完全防住新冠病毒的传播 , 但它已让病毒的毒性大幅下降 , 降低了感染者的病死率 。
除了不断提高疫苗两针及以上的接种率 , 一个国家或地区还要确保医疗资源的充分供给 , 这样才能对免疫力低下的感染者进行充分救治 。 “如果医疗资源不够 , 奥密克戎是会‘咬人’的 。 ”张文宏说 , “我国各地都要确保医疗资源的充分和平等 。 ”
在演讲结束前 , 他表示 , “已看到漫漫长夜的曙光 。 世界何时重新开放?一是要筑起强大的免疫屏障 , 二是把病死率控制得很低 。 ”
原文
香港大学医学院:
http://www.med.hku.hk/en/news/press/20211215-omicron-sars-cov-2-infection
HKUMedfindsOmicronSARS-CoV-2caninfectfasterandbetterthanDeltainhumanbronchusbutwithlesssevereinfectioninlung
AstudyledbyresearchersfromtheLKSFacultyofMedicineatTheUniversityofHongKong(HKUMed)providesthefirstinformationonhowthenovelVariantofConcern(VOC)ofSARS-CoV-2,theOmicronSARS-CoV-2infecthumanrespiratorytract.TheresearchersfoundthatOmicronSARS-CoV-2infectsandmultiplies70timesfasterthantheDeltavariantandoriginalSARS-CoV-2inhumanbronchus,whichmayexplainwhyOmicronmaytransmitfasterbetweenhumansthanpreviousvariants.TheirstudyalsoshowedthattheOmicroninfectioninthelungissignificantlylowerthantheoriginalSARS-CoV-2,whichmaybeanindicatoroflowerdiseaseseverity.Thisresearchiscurrentlyunderpeerreviewforpublication.
Researchfindings
DrMichaelChanChi-wai,AssociateProfessorofSchoolofPublicHealthandPrincipalInvestigator,CentreforImmunologyandInfection(C2i),HongKongScienceandTechnologyPark(HKSTP)andProfessorJohnNicholls,ProfessorofDepartmentofPathology,HKUMedhavepioneeredtheuseofexvivoculturesoftherespiratorytractforinvestigatingmanyemergingvirusinfectionssince2007,suchasavianinfluenza,coronavirusoftheMiddleEastRespiratorySyndrome(MERS).NowthistechniquehasbeenappliedtounderstandwhytheOmicronvariantmaydifferintransmissionanddiseaseseverityfromotherSARS-CoV-2variants.
Thismethoduseslungtissueremovedfortreatmentofthelung,whichisnormallydiscarded,forinvestigatingvirusdiseasesoftherespiratorytract.DrChanandhisteamsuccessfullyisolatedtheOmicronSARS-CoV-2variantandusedthisexperimentalmodeltocompareinfectionwiththeoriginalSARS-CoV-2from2020,theDeltavariantandtherecentOmicronvariant.TheyfoundthatthenovelOmicronvariantreplicatesfasterthantheoriginalSARS-CoV-2virusandDeltavariantinthehumanbronchus.At24hoursafterinfection,theOmicronvariantreplicatedaround70timeshigherthantheDeltavariantandtheoriginalSARS-CoV-2virus.Incontrast,theOmicronvariantreplicatedlessefficiently(morethan10timeslower)inthehumanlungtissuethantheoriginalSARS-CoV-2virus,whichmaysuggestlowerseverityofdisease.
‘Itisimportanttonotethattheseverityofdiseaseinhumansisnotdeterminedonlybyvirusreplicationbutalsobythehostimmuneresponsetotheinfection,whichmayleadtodysregulationoftheinnateimmunesystem,i.e.“cytokinestorm”,’saidDrChan.‘Itisalsonotedthat,byinfectingmanymorepeople,averyinfectiousvirusmaycausemoreseverediseaseanddeatheventhoughthevirusitselfmaybelesspathogenic.Therefore,takentogetherwithourrecentstudiesshowingthattheOmicronvariantcanpartiallyescapeimmunityfromvaccinesandpastinfection,theoverallthreatfromOmicronvariantislikelytobeverysignificant.’