北京瓣膜论坛丨正式发布中国首部TEER临床路径2022( 二 ) _健康小知识

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殷伟贤教授
台湾省台北市振兴医院殷伟贤教授：“TEER这项技术非常有趣，患者通过二尖瓣夹子这种缘对缘修复技术，使心功能得到一定的改善，虽然我们不能治愈，但是可以起到很好的改善预后的作用。 TEER这项技术在整个流程中都可以进行规范化操作，基本的核心在于对于相关结果的了解和操作，对器械的熟练和操作的设计。我们在掌握了核心技术后，通过临床路径指导，各个中心都可以顺利的开展工作，为更多患者带来获益。 ”

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宋光远教授
首都医科大学附属北京安贞医院宋光远教授对2022TEER临床路径进行内容汇报。
PART1中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径的背景
Whyweneed？
1.中国TEER的挑战与机遇
二尖瓣反流是我国最常见的退行性心脏瓣膜病，超过2/3的患者未能进行瓣膜干预治疗。

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2.国内现有器械2022年度应用汇总
2.1中国TEER发展正式进入快车道
截至2022年， MitraClip全球应用超过17万例，超过1000家中心开展TEER技术。自2020年MitraClip在我国上市， TEER在我国已累积开展600余例。
2.2中国TEER自主研发设备方兴未艾
国内自主研发的TEER器械均为上市前临床研究，主要包括：ValveClamp（捍宇医疗）、DargonFly-M（德晋医疗）、NovoClasp（应脉医疗）、Valveclasp（捍宇医疗）、SQ-Krine（申淇医疗）、ValveClip（纽脉医疗）、Neonova（臻亿医疗）、Kokaclip（科凯医疗）等。
3.安全规范开展的需求
相比较于我国目前已经发展成熟的经导管介入治疗,TEER手术器械和操作流程更加复杂，需要多学科团队协作。二尖瓣反流机制、解剖结构复杂，需要规范化的评估、操作技巧以及围术期管理来提高我国各级医疗中心MR患者的诊疗水平和生存预后。
随着我国新临床数据的不断积累和国产器械的迅猛发展，国际TEER技术日新月异，亟待革新我国的TEER临床路径。基于此，中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径2022应时而生，致力于根植临床前沿的最新理念和最新技术；服务临床实践，推广最好的TEER技术，最优的临床实践。

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PART2中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径2022简介
TheClinicalPathwayofTEERinChina2022
【北京瓣膜论坛丨正式发布中国首部TEER临床路径2022】1.2022版临床路径亮点
1.1与时俱进，优化实践
紧跟最新证据，力求最优化临床实践，器械研发，临床研究，应用经验。
1.2结合国情，独辟蹊径
深入结合本国疾病特点、操作理念、卫生经济现况。探案符合我国国情的临床路径。
1.3一脉相承，夯实路径
传承中国TAVR临床路径2018/2021制订经验和优势，形成中国第一部TEER临床路径。助力实战每一步：有法可依，有章可循。
1.4突破藩篱，引领探索
探案性适应证及特殊复杂病例的指导路径：交界区病变、宽大病变、Barlow病、瓣叶裂、瓣叶穿孔、外科修复术后的二尖瓣病变、TEER失败后的再次干预、TEER+LAAO等。
1.5全程管理，全链优化
实现二尖瓣反流疾病的全链路管理。最大程度优化解决TEER手术之外的全生命周期管理流程。
2.核心专家及写作组人员构成
中国医师协会心血管分会结构专家委员会/亚太结构性心脏病俱乐部