饮食|糖尿病肾病尿蛋白高怎么办,怎么能降下去( 二 )


糖尿病肾病尿蛋白能逆转吗

糖尿病肾病早期主要是尿中经常出现蛋白 , 此时可能没有其他不舒服感觉而被忽略 , 以后逐渐出现高血压、低蛋白、水肿、肾功能下降甚至尿毒症等 。 有时有腰痛症状 , 但痛的部位比较高 , 大约在肋骨下 。 简言之 , 指标改变先于身体不适 , 定期检查很重要 。
糖尿病肾病1期、2期一般身体没什么感觉 , 指标也大多正常 , 肾小球滤过率可能升高 , 这个时候及时发现并严格控制血糖 , 一般可以完全逆转至正常 。

饮食|糖尿病肾病尿蛋白高怎么办,怎么能降下去
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24小时尿微量白蛋白定量敏感度高 , 容易及时发现异常 , 对糖尿病肾病诊断的特异性较强 。 一般尿微量白蛋白在30-300之间属于糖尿病肾病3期 , 算临床糖尿病肾病前期 , 尿蛋白还是有可能转阴的 。 主要目标是长期控制好血糖 , 采取一些降尿蛋白的措施 , 低优质蛋白饮食 , 禁食植物蛋白 , 一些ACEI、ARB类药物有助于降低尿蛋白 , 逆转至正常 。
等到身体感觉不适才重视 , 就有可能到了难逆转的程度 。 糖尿病肾病4期 , 就属于临床糖尿病肾病期 , 一般尿微量白蛋白大于300 , 则难以完全逆转 , 主要是避免肾功能不全和尿毒症的发生 。
首先 , 为减低肌酐和尿素氮 , 限制蛋白质量 , 不吃植物蛋白 , 可吃少许优质动物蛋白 。
其次 , 注意清洁 , 避免泌尿系感染 。
再次 , 中药治疗 。 a-酮酸在一定程度上能改善肾功能 。
总之 , 尽最大努力避免发展到尿毒症 , 需要透析阶段 , 劳民伤财 。
【饮食|糖尿病肾病尿蛋白高怎么办,怎么能降下去】糖尿病肾病 , 防重于治 , 花小钱吃降糖药、测血糖、定期做并发症检查 , 长期控制好血糖 , 发现指标异常及时治疗 。 糖尿病肾病就不会找上您 。