保护幼儿小心肝质子&治疗保护幼儿小心肝

质子&治疗保护幼儿小心肝

文章图片
【保护幼儿小心肝】6个月大的孩子，本该是无忧无虑接受父母照顾的年纪，但是恩恩的情况却不然，因为原生父母无力扶养，使得他小小年纪就被送到寄养家庭接受照顾，还好寄养爸爸妈妈细心照顾，发现小恩恩的肚子异常肿大，带到医院接受检查，发现肝里面长了一个10公分大的肿瘤，使用针刺方式取得肿瘤健体，确定小恩恩长了肝母细胞癌。

文章图片
肝母细胞癌
肝母细胞癌是儿童时期常见由肝脏本身长出来的恶性肿瘤，因为它在显微镜下的显像及相关的发生因子与成人的肝癌不同，特称为肝母细胞癌。
肿瘤质子治疗
因肿瘤太大无法切除，小恩恩接受了7-8个月的化学药物治疗，肿瘤指数的α胎儿蛋白、也从发病初期的高点30几万、逐步降低到60几，但是迟迟无法下降到正常数值的标准内，电脑断层扫描后发现肝里面确实还有一个大约4公分大的肿瘤，外科医师无法完全切除剩下的肿瘤，只剩下肝移植这条路才能完全解决小恩恩的难题。
但是肝移植不是一个小手术，对于一个1岁大的孩子更是一大挑战，因此寻求替代的治疗方案就显得重要了。因缘际会下，家属与台湾林口长庚医院放射肿瘤科曾振淦医师取得联系，经医师评估决定进行质子治疗以控制残余的肝肿瘤，小恩恩治疗完成到现在已经过了将近一年，也安稳地又长大1岁了。

文章图片
肿瘤好发年龄
根据儿童癌症基金会的统计资料，这个肿瘤大多发生在6岁以内的孩子身上，发病时的平均年龄为1岁8个月，发病时的检查除了一般常见的B超，电脑断层扫描或是磁共振扫描之外，抽血检查α胎儿蛋白(AFP)的高高低低的变化，也可以用来侦测肝母细胞癌对于治疗的反应好坏。
治疗方式
对于比较小的，长的位置比较容易切除的肝母细胞癌，手术切除是好的根除肿瘤的手段，但是长得太大的，肿瘤长的位置比较无法马上切除干净的，或是肿瘤已经蔓延到其他器官的，化学药物治疗就很重要了。
传统上、放射治疗一般是不常使用在肝母细胞癌的治疗上，就像是成人的肝癌治疗一样，早期由于担心一般的X光放射治疗会造成肝癌治疗后、肝脏受损恶化、影响生命，质子治疗由于能够减少正常肝的损伤，而且肿瘤控制效果良好，因此在成人肝癌的治疗上渐渐被认可为有效的治疗方式一样。

文章图片
质子治疗能发挥如深水炸弹般爆破肿瘤的威力。
文献上使用放射线治疗肝母细胞癌的报告虽然不多见，但是肝母细胞癌对于放射治疗的敏感度优于成人肝癌，因此对于手术治疗有困难的肝母细胞癌，或是短期内无法合适接受肝移植的小病童，质子治疗或许可以成为替代的局部治疗方案。