提到「幽门螺旋杆菌」|被列为明确致癌物!这种感染率超高的致病菌,孩子该怎么防?
提到「幽门螺旋杆菌」 , 相信大家一定不会陌生 , 很多人体检都曾查到过 。
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细想起它的危害吧 , 说大不大 , 说小不小 , 本来是觉得不成问题 。
但是最近的一则新闻 , 却让不少家长开始紧张起来了:
近日 , 美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告 , 其中新增了8种致癌物 。
幽门螺旋杆菌慢性感染被列为明确致癌物 。
世界卫生组织报告显示 , 一半胃癌与幽门螺旋杆菌有关 。
数据显示 , 我国每2人中约有1人携带幽门螺旋杆菌 , 感染率高达40%至60%!
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首先要说的是 , 大家对于这则新闻不用过度紧张 。 其实早在1994年 , 世界卫生组织就已将幽门螺旋杆菌列为I类致癌因子了 。
幽门螺旋杆菌(简称为Hp)存在于胃黏膜及口腔中 , 可以引起慢性胃炎、消化性溃疡等疾病 , 可进一步诱发胃粘膜的恶性转化 , 发生胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等恶性病变 。
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这种吃进来的致病菌感染率非常高 , 且生命力极其顽强 , 可以通过手、不干净的食物、餐具等途径传染 , 正是“病从口入” 。
多数患者在儿童期就被感染了 。 “
《中国居民家庭幽门螺旋杆菌感染防控与管理共识报告(2021版)》显示:
家庭内传播是儿童感染幽门螺旋杆菌的主要途径 , 主要由父母尤其是母亲传播 。 ”
当父母存在幽门螺旋杆菌感染时 , 其子女的幽门螺旋杆菌感染率显著升高 , 配偶之间和同胞之间也存在传播现象 。
因此 , 当一个人查出Hp阳性 , 最先影响的可能是自己的家人 。
虽然幽门螺旋杆菌感染率很高 , 又是胃病的危险因素 , 但并非感染了此细菌就一定会患溃疡病或胃癌 。
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胃病的发生除了有幽门螺旋杆菌在作祟 , 还与遗传因素、饮食结构不合理、喜吃腌制食品、烟酒嗜好、长期精神压抑、机体抵抗力弱等多种因素有关 , 与幽门螺旋杆菌协同“作案” 。
研究认为 , 感染了幽门螺旋杆菌 , 15%-20%的人可能会发展成消化性溃疡 , 而不到1%的人可发展成胃癌 。
所以 , 对于幽门螺旋杆菌感染大可不必过度焦虑 。
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幽门螺旋杆菌通常在儿童期感染 , 但儿童和青少年期感染很少会发生严重疾病 , 还可能有利于免疫系统的发育 , 并有一定的自发清除率 。
儿童服药依从性和耐受性较差 , 治疗药物有限 , 药物不良反应也较成人多 。
因此 , 目前对于14岁以下儿童 , 不建议作幽门螺旋杆菌筛查和治疗 , 除非有明确指征 。
以下情况需要及时检查
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万一 , 家长真的发现孩子感染了幽门螺旋杆菌 , 也要和医生认真商量 , 进行风险评估 , 看是否需要采取治疗 。
必须治疗的情况
可考虑治疗的情况
·有胃癌家族史
·有找不到原因的难治缺铁性贫血
·计划长期服用“非甾体类消炎药(NSAID)”
只要通过规范、合理的口服抗生素治疗 , 绝大多数幽门螺旋杆菌是可以被彻底根除的 。
如果没有上面这些情况 , 则根本不用带孩子筛查治疗 , 等孩子年满14岁再说吧 。
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