咳嗽|多位医生提醒，阳后第2周很重要！疾病|睡眠|运动

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感染后发烧、咳嗽……与病毒对抗的第一周很重要，熬过“艰难阶段”后，逐渐康复的第二周其实也非常关键。
多位专家提醒，
阳后第2周也非常重要
1. 阳后有个“免疫紊乱期” ，会持续1-2周

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊2022年12月23日在接受第一财经采访时表示，新冠康复者在1-2周内静养是有必要的。

张磊称，经历新冠病毒感染以后，人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现，即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病恢复，再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间其他病毒、细菌等都非常容易乘虚而入。

2. 一般在感染两周后，少数患者心肌会有一定的反应

“新冠病毒感染大部分5至7天症状好转、逐步康复，但也有少数患者会累及心肌，一般发生在感染新冠两周以后。出现比如心电图发生一些变化，心动过速或过缓，有时候有胸痛、胸闷气短、心悸甚至晕厥等症状。 ”北京安贞医院常务副院长周玉杰2022年12月26日接受央视新闻采访时说，如果症状比较严重，要及时到医院查心肌酶是否有变化。如果发现心肌酶成倍增高，医生会根据其他相应的检查综合判断是否出现了心肌炎。出现心肌损伤，不要恐慌，可以通过健康的生活方式管理度过窗口期，从而逐渐修复。

3. 咳嗽超过2周且有加重，需进一步评估

北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰2022年12月26日在“协和医生说”刊文表示，新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

徐凯峰提醒， “阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。但如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气，以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT 。
出现这几个症状，可能正在转重症
多位临床医生表示，感染后不要以为一周过去就没事了，还需要调养监测两周，一些继发感染或并发症一段时间以后才会表现出来，对于有些病人，尤其是老人、有基础性疾病的人群，可能出现突发性肺炎或者心肌炎而转成重症。

上海市新型冠状病毒病临床救治专家组协同国家传染病医学中心编写的《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》提醒，符合以下任意一项可判断为重型患者：

成人符合以下任意一项：

（1）出现气促， RR（呼吸频率）≥30次/分；
（2）在静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
（3）动脉血氧分压（PaO2）/ 吸氧浓度（FiO2）≤300 毫米汞柱；
（4）肺部影像学检查显示24-48小时内病灶明显进展＞50%者。

儿童符合以下任意一项：

（1）超高热或持续高热超过3天；
（2）出现气促；
（3）静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%；
（4）有辅助呼吸现象；
（5）出现嗜睡、惊厥；
（6）拒食或喂养困难，有脱水征。