癌变|萎缩性胃炎是癌变的前奏？它真的是胃癌的“近亲”吗？化生|萎缩性|逆转|细胞|前奏

由于很多人的饮食和作息不规律
导致胃病成了很多现代人的“家常便饭”
其中，很多人在体检的时候
就会被查出萎缩性胃炎
那什么是萎缩性胃炎？
萎缩性胃炎会不会癌变？
癌变几率有多大？
下面，我们就来一起探究
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一、关于萎缩性胃炎的Q＆A
Q：什么是萎缩性胃炎？
A：标准答案是：胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。一般来说，萎缩性胃炎会伴随肠化、不典型增生的阶段，其轻重程度，与癌变几率密切相关。
用大家都听得懂的话说，就是：
胃黏膜变薄了，能分泌消化液的腺体少了（萎缩），有可能逆转，癌变几率低；
还有细胞的长得变了模样，像是肠细胞的样子（肠化），也有可能逆转，癌变几率依然存在；
甚至有些细胞长着长着跑偏了，越来越像癌细胞（不典型增生），一般认为逆转困难，癌变几率相对增高。
Q：萎缩性胃炎会变癌吗？
A：简单地回答，不一定会，但有可能会。实际上，即便正常胃粘膜也可能会变癌，因为“不正常”也是由“正常”变过来的。一般来说，从正常组织到癌症，有一个相当长的过程，需要经历一定的步骤和阶段。
Q：正常组织离癌变当然是很远的，一般的慢性胃炎（慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎）是很多见的情况，这种情况会变癌吗？
A：当然有可能，但可能性极小，它离癌变还远着呢，经过恰当的治疗，炎症消退，恢复正常，而如果没有治疗或治疗不当，危险因素继续存在，进一步发展，则可能发展为慢性萎缩性胃炎。
到了萎缩性胃炎阶段，癌变的几率就会增加，当然，也不必大惊小怪；绝大部分的萎缩性胃炎是不会癌变的，只是存在一定的癌变几率。

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二、从健康的胃到胃癌有哪些环节
萎缩性胃炎→肠上皮化生化生→异性增生→胃癌
1、胃发生萎缩、肠化，叫做癌前疾病；（还包括胃溃疡、胃息肉、手术后胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等）。
意思是，此时的细胞还算是正常状态，属于“不良少年” ，不加管束，有可能往坏的方向发展；但是前途依然光明，只要迷途知返，还有希望逆转；
2、不典型增生，则叫做“癌前病变” 。
意思说，细胞形态已经发生改变，不好好按照常规生长了，如不加控制，就可能沿着“变坏”的路径一路向前，最终发生恶变。
比如一个不良少年，初入社会，已经开始学着做一些违背道德伦理的事，需要收拾了，但还不至于十恶不赦。但如果不再管他，可能最终会酿成大祸。
就是上述三种状态，也有分级，以表明病情的程度。

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三、萎缩性胃炎的分级

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1、0期:
胃窦没有萎缩+胃体没有萎缩。
2、I期：
①胃窦轻度萎缩+胃体没有萎缩。
②胃窦轻度萎缩+胃体轻度萎缩。
3、II期：
①胃窦中度萎缩+胃体没有萎缩。