进行|人没了肛门还能排便吗?造口是什么意思?一文带你了解“造口人”

失去肛门 , 是一种怎样的体验?44岁的直肠癌患者吴先生分享了他的故事 。
2019年年末 , 吴先生因为长时间腹痛、便血到医院进行肠镜检查 , 结果发现肠道有肿瘤侵占 , 且因为距离肛门较近 , 无法保肛 。 吴先生因此失去了肛门 , 在腹侧做了肠造口 , 成为了一名“造口人” 。
一开始吴先生非常抗拒 , 虽然造口手术还算成功 , 但他每天都想着还不如死了算了 , 觉得自己的尊严也随着肛门一起被切掉了 。
做了造口 , 挂上粪袋的吴先生心情十分低落 , 甚至不再外出 , 拒绝与原来的朋友接触 , 整天躲在家里 。 家人为了让吴先生能够调整心态 , 常常带他去参加造口联谊会 , 与病友交流沟通 。 慢慢的 , 吴先生在病友的理解、鼓励中 , 主动学习造口护理知识 , 心态也逐渐调整 , 学会了与造口共存 。
“学会与它共存后 , 我不再视它如毒瘤 , 有时候甚至觉得这是生命赋予我的一朵玫瑰花 。 ”

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一、我国每年有超10万人失去肛门
关于造口 , 很多人对其定义其实还比较模糊 。 简单来说 , 造口就是针对直肠膀胱病变疾病治疗的一种手段 , 通过手术切除直肠、膀胱等病变部位后 , 为使肠道或泌尿道排泄物排出 , 将患者肠管的一端引出到体表形成一个开口 , 这就是“造口” 。 而患者出院后 , 需在造口处粘贴一个袋子 , 来装排出的尿液或粪便 , 暂时或永久性地改变人体的排泄方式 , 他们也通常被称为“造口人” 。
相关数据显示 , 我国“造口人”每年新增将近10万人 , 目前已经累计超过100万人 。 且随着人口老龄化 , 慢性疾病发病率(如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等)明显上升 , 这个数值可能还会持续增长 。
不可否认的是 , 造口术对于疾病的治疗是必要的 , 能够帮助患者输出肠道排泄物 , 达到肠道减压、减轻梗阻、促进疾病恢复以及挽救患者生命的目的 。
但这样一种“救命”的手术 , 却也不可避免地在生理、心理、家庭、社会等方面影响着患者的生活 。

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二、“造口人”会面临的5大困境
在进行造口手术后 , 患者往往需要面临以下这些困境:
1、造口并发症
造口疝是造口手术的一种常见并发症 , 发病率超过10% 。 造口疝早期可能只是影响美观、降低患者的生活便利度 , 但如果没有及时处理 , 则会影响造口的排便功能 , 甚至可能导致肠梗阻肠坏死 , 带来严重后果 。
除此之外 , 造口并发症还包括造口缺血性坏死、造口回缩、造口处穿孔、造口脱垂、造口处出血、分离、瘘、狭窄、造口周围接触性皮炎、损伤性皮炎等情况 。
日常生活中 , 患者不仅要时刻注意造口的清洁 , 防止感染 , 还要留心身体是否出现其它不适状况 , 影响造口效果 。
2、造口袋的护理
手术切除肛门后 , 造口袋就代替肛门“作业” , 毕竟不是原装肛门 , 一旦护理工作没做好 , 很容易引起过敏性皮炎、继发感染等问题 。
护理造口袋也需要小心细致 , 对此 , 国际造口师护士王红丽用口诀做了简单总结:
一揭:一手按皮肤 , 一手揭底盘 , 顺序为从上至下;
二查:检查底盘有没有排泄物、皮肤颜色是否变色、表皮是否有破损;
三清洗:用温水清洗;
四量:用造口卡尺测量造口根部;
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