发作|经常腿抽筋的人,可能是血管“堵”了

有些人半夜睡觉小腿抽筋,甚至痛醒,却很少因此去医院看病,以为是缺钙引起。其实,如果经常腿抽筋,如1个月发作两三次,疼痛缓解时间越来越长,就需引起重视,去医院检查,对症治疗。

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受访专家
航空总医院中医科主任 任志雄
中南大学湘雅医院老年神经内科主任兼神经内科副主任 许宏伟
有种腿抽筋是血管“堵了”
腿抽筋可由多种原因引起:
有明确的慢性疾病,如多种肌肉病、外周神经病、糖尿病、甲状腺疾病、脊髓损伤、高热惊厥、坐骨神经痛等;
服药反应,如服用吗啡、西咪替汀、利尿剂、尼非地平、他汀类等药物后可能出现腿抽筋。
如果并没有上述两种情况,但在气温低、剧烈运动、过度疲劳、出汗过多等情况下出现腿抽筋,可能是体内钙镁离子不足,或者下肢动脉粥样硬化形成斑块,引起的狭窄或闭塞所致。
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缺钙或镁引起的腿抽筋
往往在夜间或静息时发作。常伴有后背酸痛,查骨密度提示骨质疏松,电解质检查提示钙镁离子不足。

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通过服用钙剂,加服骨化三醇促进钙吸收剂,平时多吃钙镁含量较高的食物,可缓解症状。
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下肢动脉粥样硬化引起的腿抽筋
下肢动脉粥样硬化狭窄或闭塞,早期也容易出现腿抽筋,多在活动中发作。老人血管动脉硬化后,腿部供血减少,血流不畅,代谢产物不能被血液带走。当代谢物积累到一定浓度时,会刺激肌肉收缩,从而引起疼痛抽筋。
这类疾病会引发患肢缺血、缺氧性改变,如发冷、麻木,逐渐出现间歇性跛行等症状,休息后有所缓解。随着动脉硬化及血管堵塞加重,发作次数明显增多,发作时间也逐渐延长。
病情若进一步发展,即使休息时也会出现静息痛,皮肤由于缺血,呈苍白、紫红或青紫色,皮肤受伤后极易破损、缺血坏死,形成溃疡后难以愈合,严重者可导致患肢坏死而截肢。因此,老人长期频繁腿抽筋,建议去医院就诊,以查明病因。
老人常见病如高血压、糖尿病、高血脂等,也是加重腿部动脉粥样硬化的危险因素。

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提醒:有多年吸烟史者,烟草中很多有害物质会损伤循环系统的血管内皮,吸烟还会改变血脂构成、干扰脂代谢,促进胆固醇沉着,加速动脉硬化过程。
抽筋是身体给你发警报
不管抽筋部位发生在哪,都是由于肌肉不自主的紧绷,这也是身体对你发出警报的方式。
01
身体脱水
不少人每天饮水量远远达不到《中国居民膳食指南》的推荐量。这时,抽筋是为了告诉你身体已经脱水了,同时还可能伴有其他症状,比如头晕、头痛和便秘等。所以,无论是否口渴,都要经常喝水,尤其是天气炎热时。
02
高温流失电解质
在高温环境下工作或锻炼时,发生抽筋的可能性很高。这和身体缺水有关,也离不开一些重要电解质的流失,如钠、钾和钙。这时,身体需要补充电解质或加强营养的运动饮料了。
03
药物利尿
有些药物会有利尿作用,比如部分控制胆固醇的他汀类药物以及促进排液的利尿剂。这类药物的副作用就是导致痉挛。

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如果开始服用新药后不久便出现经常抽筋的情况,最好及时咨询专业医生。