常吃氨氯地平和厄贝沙坦有哪些危害?厄贝沙坦与药物有关的不良反应非常少 , 也是其一大优势 , 常见恶心、潮红、头晕、肌肉骨骼损伤等不良反应;少见直立性低血压、腹泻、消化不良等不良反应;罕见咳嗽、皮疹、荨麻疹、血管性水肿等不良反应 。
氨氯地平常见疲劳、嗜睡、眩晕、头痛、心悸、腹痛、恶心等不良反应 。 较少见虚弱无力、背痛、全身不适、体重增加或减少、肌张力高、感觉减退或感觉异常、周围神经疾病、震颤、失眠、血小板减少性紫癜、白细胞减少、低血压、晕厥、血管源性水肿、心绞痛、咳嗽、呼吸困难、鼻炎、排便习惯改变、胃炎、消化不良、牙龈增生、胰腺炎、呕吐、高血糖、乳腺增生、尿频、排尿困难、遗尿、阳痿、关节痛、肌肉痉挛性疼痛、肌痛、脱发、皮肤变色、荨麻疹、视力障碍、耳鸣、口干、出汗增加等不良反应 。 罕见瘙痒症、皮疹、多形性红斑等不良反应 。 极罕见肝炎、黄疸、转氨酶升高 。
氨氯地平和厄贝沙坦联合需要注意什么?常吃氨氯地平 , 需要注意:
- 老年人可使用正常剂量 , 但宜小剂量开始 , 逐渐增量 。
- 肝功能受损者慎用 , 肾功能损害者可以使用正常剂量 。
- 外科手术前无须停药 , 服药后如出现持续性皮肤反应 , 应停药 。
- 在梗阻性肺病(如慢阻肺)、代谢良好的心力衰竭、脂质异常疾病患者中可以安全使用 。
- 低血压、重度主动脉瓣膜狭窄(增加低血压风险)、重度肝功能不全、充血性心力衰竭患者慎用 。
- 罕见齿龈增生 , 一般在治疗1-9个月时发生 , 但停药后1-21周症状和增生可有改善 。
- 过量可引起低血压、心动过缓 , 罕见有二、三度房室传导阻滞 , 少数患者可有心脏骤停 。
- 严重冠状动脉狭窄患者 , 在开始应用或加量时 , 会出现心绞痛发作频率、时程和(或)严重性上升 , 或发展为急性心肌梗死 , 机制不明 。
- 与其他外周血管扩张剂合用时应警惕低血压 , 特别是严重主动脉瓣狭窄的患者 。
- 对于高龄患者 , 宜根据其状态慎重用药 , 从小剂量开始 。
- 用药时监测肾功能 , 包括电解质 , 用药后4周 , 以及调整剂量后2周复查血肌酐和血钾 。 肾功能不全患者 , 每次调整剂量前后监测血钾和肌酐 , 如肾功能恶化应及时停药 , 一般每3-6个月监测肾功能 。 监测血压 , 调整剂量初期应较频繁 , 包括必要时给药后24小时侧卧位血压 。
- 出现头晕、蹒跚、起立时头晕等不良反应时应减量或停药 。
- 双侧或单侧肾动脉狭窄患者、肝功能损害者、严重肾功能损害者、主动脉或二尖瓣狭窄者 , 或肥厚型心肌病患者、高钾血症、严重低血压、手术需要全麻者应慎用 。
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