范围|关于血脂的20个问题,每个人都应该知道!( 二 )


降血脂药物大家最担心的他汀类药物伤及肝脏 , 其实这种概率非常低 , 绝大部分都不会发生 。 少数患者早期服用时会转氨酶升高 , 但只要不超过3倍 , 很多会恢复正常的 。 但如果转氨酶一直较高 , 或肌肉酸痛 , 要及时看医生 。
问:他汀副作用太多 , 吃深海鱼油行不行?
在防治血脂异常和心血管病方面 , 他汀是疗效最为肯定的药物 。 虽然说明书上罗列的副作用很多 , 这是负责任的表现 , 只要在医生指导下合理用药 , 他汀是很安全的药物 。虽然深海鱼油可能对血脂具有一定有益的影响 , 但只能用于辅助治疗 , 不能替代他汀 。
问:我吃中药降脂可以吗?
作为治疗的降血脂药物目前主要还是西药 , 中药降血脂作用有限 。 作为预防保健 , 山楂、神曲、绞股蓝等有一定的作用 , 但不可代替西药降脂治疗 。
问:晚上服用他汀效果好?
胆固醇主要在肝脏合成 , 晚上肝脏合成胆固醇更多 , 所以有学者认为晚上服药效果更好 。 对于这个问题尚缺乏足够的研究证据 。 虽然如此 , 晚上吃他汀至少不会有坏处 。
问:谷丙转氨酶轻度增高 , 能服他汀吗?
【范围|关于血脂的20个问题,每个人都应该知道!】能 , 转氨酶轻度升高不是禁忌证 。如果您经常喝酒 , 建议戒酒 , 并控制饮食、增加运动 。 如果平时不喝酒 , 可能属于非酒精性脂肪肝所致的转氨酶升高 , 这种情况下服用他汀或许还有一定治疗作用 。
问:胆固醇已降到正常 , 是否可以停药?
多数患者需要长期服药治疗 , 胆固醇降到正常后也要继续坚持治疗 。 擅自停药会导致胆固醇再次升高 。 对于做过心脏支架手术的患者 , 治疗只是刚刚开始 。 河道狭窄 , 疏浚水道之后 , 仍要整饬河工 , 否则还有再次堵塞的可能 。 放完支架后吃降脂药物一是为了让其它血管再堵塞 , 二是防支架内再狭窄的发生 。
问:听说血脂太低容易得癌症?
正常的热量的摄入和合理饮食结构足以保证机体的代谢活动 。 是癌症消耗的病人血脂水平低 , 而不是血脂水平低的病人容易得癌症 。
问:得了心梗、脑梗再吃降脂药太晚了?
虽然迟了 , 但亡羊补牢 , 未为晚也 , 防止下次事件再次发生 。
问:已经吃了降脂药 , 还需要饮食控制吗?
必须的 。 饮食控制永远是基础, 多吃蔬菜 , 水果 , 少吃肥肉 , 奶油等饱和脂肪酸和反式脂肪酸 。
问:高脂血症患者能吃鸡蛋吗?
每天吃一个鸡蛋不会对血脂产生明显影响 ,别吃太多就行 。

范围|关于血脂的20个问题,每个人都应该知道!
文章图片

问:高脂血症和运动没有关系吧?
脂质代谢紊乱和运动有关系的 , 吃的进去 , 还要转运的出来 ,运动对降脂也大有裨益 。
问:治疗过程中需经常复查血脂指标吗?
生活方式干预后3~6个月 , 应复查血脂水平 , 若低密度脂蛋白胆固醇等血脂参数达标则即继续治疗 , 但仍须每6个月至1年复查1次 。 如该指标持续达到目标值以下 , 每年复查1次即可 。 药物治疗开始后4~8周复查血脂及肝功能与肌酸激酶 。 若无特殊情况 , 逐步改为每6~12个月复查1次 。 如开始治疗3~6个月复查胆固醇仍未达到目标值 , 则调整剂量或药物种类 , 或联合药物治疗 , 再经4~8周后复查 。 达到目标值后延长为每6~12个月复查1次 。
来源:慢病界
查看更多精彩内容