卡顿|肚子胀气是什么情况?

作为普外科医生 , 在临床上经常能看到腹胀来就诊的病人 。 腹胀常见的几种情况有:胃肠肿瘤堵住了消化道、肠子发生扭转卡顿导致肠子不通、肠子坏死、各种感染引起的肠麻痹、各种腹部疾病引起的肠麻痹 。

卡顿|肚子胀气是什么情况?
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下面一项项列出来:
一、胃肠都是在腹腔里 , 一旦形成肿瘤 , 比如说胃癌、肠癌 , 都有可能反复的腹胀 。 这个需要去给医生看一看 , 有时候用手摸都能摸得到 。 再进一步可以做CT、B超 , 更精准的是胃肠镜检查 。
                       
二、肠子扭转卡顿的原因有很多 , 剧烈运动、先天肠子比较长、发育畸形都有可能发生扭转卡顿 。 临床上有一个病非常常见 , 就是疝气 。 疝气就是腹腔里的组织通过肚皮最薄弱的地方凸出来的一种病 。 肠子突出来就容易卡顿 , 容易腹胀 , 甚至是肠坏死 。
三、肠坏死的因素包括前面说的卡顿 , 还有一些中毒、外伤 , 都有可能引起肠坏死 。
四、细菌感染、病毒感染、重金属感染都有可能引起肠麻痹 , 甚至肠坏死 。 我见过的一个肠结核的病人 , 麻痹性的肠梗阻胀气就很严重 。

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五、重点提一个引起腹胀的器官——肝脏 。 不管是脂肪肝、乙肝、肝硬化 , 都有可能引起胀气 。 有时候肝硬化腹水带来很明显的腹胀 , 需要警惕 , 因为肝硬化腹水代表已经是晚期了 。 我曾经手术过一个病人 , 乙肝肝硬化 , 胀气了好几天 , 后来肚子疼得厉害 , 手术进去发现小肠自发破裂了 。 这个跟乙肝肝炎病毒长期浸泡肠道有很大关系 。
还有一些比如小孩肠套叠、巨结肠也要注意 。 但是大多数人还是因为消化不良 , 暴饮暴食、肠息肉这些原因引起的胀气 。
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