“村医四件套”对治疗新冠真有效吗？ _健康小知识

【“村医四件套”对治疗新冠真有效吗？】天目新闻消息，当下，多个奥密克戎亚型毒株正在我国流行，新冠防治正面临新的考验。
几乎同时，一套被称为“村医四件套”（即“抗病毒+抗生素+激素+退烧药”）的治疗模式，正在网络上不断走红，一些自媒体甚至称：“农村赤脚医生”借此打了一场“翻身仗” 。
“村医四件套”是否真的疗效显著？连日来，天目新闻采访人员连线多地乡镇卫生院、农村卫生所后发现，这一疗法在基层临床诊疗中确实存在， “知名度”也较高，但对于疗效的争议和质疑，也同步不断。

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正在为村民治病的医生。图片来源：新华社
“村医四件套”已有相当“知名度”
最近，一些发布在自媒体公号上的文章中，悄然出现了一种“村医四件套”的新冠诊疗模式。 “村医四件套” ，指的是一些乡镇医院或村卫生所、私人诊所等基层医疗机构，在面对前来就诊的新冠感染者时，会直接建议感染者使用“抗病毒+抗生素+地塞米松（激素）+退烧药” ，把新冠当普通肺炎治，并且表示效果显著，所谓“一顿乱拳打死老师傅” 。
那目前，这种诊疗模式是否已很普遍？天目新闻采访人员就此进行了深入采访。
近期，浙江台州某乡镇卫生院的相关负责人冯佳明显感觉到，胸闷、发热反复的患者越来越多， CT需求量随之暴增， “之前一天就做几十个CT ，现在可能一天就要做180个，另外还预约了上百个。 ”
冯佳直言，他们卫生院会给新冠感染者使用大量抗生素和激素等药品——早在疫情防控措施优化调整时，冯佳就开始着手备齐退烧药、抗生素等药品， “12月中旬看病的人暴增，就又让药房多采购了一些抗生素、激素，因为我们有很多年的临床经验，知道抗生素对此类肺炎病人疗效比较好。 ”
浙中某地一所乡镇医院的医生裘明表示，他所在的医院，在抗生素和激素的使用上，至今都十分严格，没有特殊情况是肯定不会向新冠病患开具相应的药物。但较过去，最近的抗生素和激素使用量确实有明显增加。同时，他也听说了“村医四件套” ，并发现一些村镇诊所确实在采用类似手段。
浙江衢州一所乡镇卫生院的院长周征则告诉天目新闻采访人员，目前，当地发热门诊所接待的都以轻症为主， “我们严格按照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》用药，使用抗生素和激素并不频繁。不过接下来重症患者可能也会有所增加，因此卫生院也会备齐相关药物，也就是最近常说的‘村医四件套’ ，以应对可能到来的峰值。 ”
采访过程中采访人员发现， “村医四件套”在地方上已有相当“知名度” 。

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乡镇卫生室药房。图片来源：新华社
疗效是否明显存争议
即便“知名度”甚广， “村医四件套”这种疗法，在基层一线医疗机构之间，也存在争议甚至质疑。
在冯佳看来，抗生素、激素在实际治疗中是有效的，所以他们最近一直都保持着较高的采购量， “一些好的激素，重症用得比较多，采购不到的话，我们就用短效的地塞米松代替。 ”他认为，如果单单是上呼吸道症状，确实可以采用中成药、感冒药进行治疗。可如果患者喉咙比较痛、发炎比较厉害，还得用点抗生素， “用抗生素是必要之举，按照我们这里的情况，如果只使用普通药品，肺炎发展得很快，我担心患者病症会加重。 ”因此，冯佳觉得从实际来看，临床使用抗生素和激素效果明显。