再看长新冠/后遗症，嗅觉、味觉、疲劳/乏力等应该如何康复？( 三 ) _健康小知识

脑雾指的是大脑认知功能受到影响，出现了注意力不集中、头晕、记忆力下降等表现。圣詹姆斯医院美世成功老龄化研究所、都柏林三一学院全球脑健康研究所2022年6月在《JournalofClinicalMedicine》发表的一篇论文[16]：
（1）在评估的108名参与者中， 71名(65.7%)参与者自我报告了脑雾症状。
（2）那些患有脑雾的人自COVID-19发病以来处于较长时间点，并且在急性疾病期间报告了较长时间的低活动。
（3）研究结果表明，长新冠患者自我报告的脑雾是一种可识别的症状群，主要表现为疲劳、头晕、肌痛、找字困难和记忆障碍，并与不良的心理和精神运动相关。
（4）在长新冠疫情中，应将脑雾视为一种广泛的症状，并根据个人需求，通过医疗、心理和康复支持进行整体治疗。
一篇2022年6月在线发表在cell上的综述[17]：
（1）有动物实验发现，感染了新冠病毒的小鼠虽然只有轻度的呼吸道症状，但是大脑中皮质下和海马白质中的小胶质细胞/巨噬细胞反应性升高，这种升高持续存在，甚至在感染后7周仍然很明显。并且趋化因子配体11(CCL11)在感染后7周的小鼠脑脊液中持续升高。 CCL11被认为和认知障碍有关。
（2）在人类中也发现了CCL11和小胶质细胞/巨噬细胞的类似反应，并且仅在那些具有认知症状的长期COVID患者中检测到升高的CCL11血浆水平

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（3）1918流感（H1N1流感）中也发现了脑雾，作者在H1N1流感感染的小鼠中也发现了CCL11持续升高。
所以作者认为：CCL11很可能是新冠病毒与这种脑雾认知障碍的核心因果因素。
和其他长新冠症状一样，没有什么很好的治疗方法。来自克利夫兰诊所的医生们建议进行多学科疗法[18]：
（1）可参考创伤性脑损伤的恢复措施：进行神经心理评估、认知功能培训、注意力培训和体育锻炼，鼓励PASC患者增加身体活动，从散步、椅子瑜伽或伸展运动等温和运动开始，并在可耐受的情况下增加活动量。
（2）进行心理治疗，缓解患者因为对认知功能、注意力下降的担忧或者焦虑。
（3）保持好睡眠，进行睡眠监测。
未完待续
参考资料：
[1]https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kouisyou_qa.html
[2]https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/long-term-effects/index.html
[3]https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/long-term-effects-of-coronavirus-long-covid/
[4]https://www.zusammengegencorona.de/en/long-covid-what-are-the-long-term-effects-of-a-covid-19-infection/
[5]https://www.cdc.gov/nchs/covid19/pulse/long-covid.htm
[6]https://fanyi.youdao.com/index.html#/
[7]https://healthcare.utah.edu/healthfeed/postings/2022/09/change-in-smell-after-covid19.php
[8]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8524700/
[9]https://health.clevelandclinic.org/long-covid-symptoms-fatigue-and-breathlessness/
[10]https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04960215
[11]https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04809974
[12]https://www.lung.org/blog/managing-long-covid-symptoms
[13]https://www.mdpi.com/2075-4426/11/11/1203
[14]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8929332/
[15]https://www.mdpi.com/2075-4426/11/11/1203
[16]^https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9224578/
[17]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9197953/
[18]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8809226/