老张是需要长期服药的高血脂患者,他刚准备出地铁准备前往某个广场参加省内短途游,行程是四天三夜。突然,他一拍大腿,掉头急急忙忙往家里赶,原因是他忘了带降血脂的药。
这时,老张感叹要是有吃一次顶半个月的降脂药就好了。事实上,确实有这样的降脂药。
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用一次顶半个月的降脂药是什么?说到降脂药,很多人第一反应就是他汀类药物,实际上除了他汀类药物,还有一些其他的药物可供患者选择。实际上有一种新型降脂药,只需要打一针就能顶半个月,高血脂患者不需要天天吃药。
这种药物叫做PCSK9抑制剂,是一种注射剂,每个月注射两次,就能保证长期的降脂效果。这种新型降脂药,可以阻止低密度脂蛋白受体发生降解,能够减少低密度脂蛋白,减少胆固醇的产生。
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而且实验证明PCSK9抑制剂能心梗风险降低27%、脑卒中风险降低21%。
PCSK9抑制剂降脂效果非常好,比他汀类药物还要好一些,如果不适合使用他汀类药物,可以使用这种新型降脂药物。而且这种新型降脂药物有更高的安全性,不良反应较小,安全系数高。
哪些人不能服用他汀?他汀在降血脂的领域里,是龙头老大般的存在,是防治心血管疾病的基石药物。不过他汀虽好,却不适合每一个人,有4类人群不适合服用他汀。
一是肝病患者,毕竟他汀类药物是通过肝脏进行代谢的,有可能会引起转氨酶升高,会让肝功能受到进一步的损伤。
二是对他汀类过敏的人群,这部分人群一旦服用引起身体过敏的药物,可能会导致一些不良后果的出现。
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三是孕妇或者有怀孕计划的妇女,他汀类药物对这部分人群而言属于禁忌,以免影响胎儿发育。
四是服用他汀类药物后出现肌酸激酶的人群,这部分人群此前使用多次他汀类药物后,出现肌肉酸痛、肌无力等不良症状,就需要咨询专业医生是否应该继续使用。
PCSK9抑制剂有哪些优势?很多人不理解,为什么已经有了足够优秀的他汀类药物,PCSK9抑制剂是否还有研发的必要。其实原因很简单,是因为他汀类药物存在一定的局限性,PCSK9抑制剂应运而生。这种新型药物存在两方面的优势。
一方面就是在降血脂效果上更好,临床研究发现,使用PCSK9药物的患者低密度脂蛋白胆固醇降低52.66%,比他汀类药物效果好。
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另一方面就是药效时间长,这种新型药物半衰期更长。他汀类药物要每天都服用,这种新型的抑制剂,每两周或者每月注射一次就行。
第三方面是部分服用他汀类药物的患者会出现肝损伤、肝酶升高等不良症状,PCSK9抑制剂目前尚未发现有类似显著的不良反应,这意味着它的安全性更高。
PSCK9真的如此完美?这种新型的降脂药有很多优势,但是也有非常明显的缺点,那就是价格比较贵。每次注射需要花费一千多块钱,一个月需要两千多块钱,一年用药的费用就超过了三万元,远超他汀类药物,对患者而言,PSCK9的用药成本确实不低。对于需要长期吃药的高血脂患者来说,这种新型降脂药性价比并不高。
他汀和PCSK9抑制剂选择哪个比较好?对于绝大多数高血脂患者来说,服用他汀类药物就能取得不错的药效。不过对于那些不适合使用他汀类药物或者使用效果不明显的患者来说,PCSK9抑制剂就是很不错的替代药物,当然前提是患者的经济条件允许的情况下。
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