肾脏|小便尿一半停止憋回去的危害?致尿毒症、肾积水

新闻导读:最近浙江省一名26岁的司机得了尿毒症 。 起因却是在长途汽车客运生涯中 , 经常小便尿到一半 , 这让人大跌眼镜 。 为什么小便尿一半停止又憋回去有这么大危害呢?
针对这些疑问 , 复旦大学瑞金医院、市疾病预防控制中心、上海卫生健康宣教中心制作的《健康》杂志栏目中 , 邀请到泌尿科主治医师王泽新教授为大家解答 。
小便尿一半憋回去的坏处有哪些 , 现实中有强忍小便的人可能不知道 , 一些朋友出去游玩 , 一时找不到厕所 , 感到非常的难受 。 有些用矿泉水瓶尿一半的 , 然而这样做是不建议的 , 因为这远远比憋尿伤害更大 。
王泽新教授解释 , 小便尿到一半停止是一种另类下尿路梗阻 , 会对肾脏造成很大的损伤 。 由于膀胱收缩肌反向刺激的缘故 , 在尿液中断的情况下 , 会产生微量的尿液粘液 , 最初会有极少一部分尿液蓄积在膀胱 , 通常膀胱内安全压力为40cmH2O 。 但如果经常小便中断 , 膀胱肌反向收缩 , 膀胱内安全压力会大幅下降 , 且尿液长期不排空 , 这一过程会导致慢性肾积水 。 当然也有可能形成尿潴留 , 而且大多慢性尿潴留都是没有症状的 。
一般情况下憋尿是不会引起慢性肾积水的 。 但人为小便的中断 , 让输尿管的梗阻导致有极少微量的尿液无法流回膀胱 , 而在膀胱肌反向收缩的作用下 , 可以直接引发慢性肾积水 。 而且这和一般缓慢型的慢性肾积水不同 , 经常小便尿一半会让这种慢性肾脏积水越来越严重 。 唯一的办法是随后充分的喝水并排空尿液 , 这种蓄积性的慢性肾脏积水才会消失 。
【肾脏|小便尿一半停止憋回去的危害?致尿毒症、肾积水】肾积水可引起肾脏的慢性感染 。 在临床上说 , 单纯的针对肾积水是没有药物可以治疗 。 如果是输尿管梗阻导致的 , 则需要手术治疗 , 并没有特别好的药 。
由于慢性肾积水也逐渐会让肾内压力升高 , 压迫肾皮质引起肾皮质内的肾脏功能单位肾小球和肾小管萎缩 , 这会导致尿毒症 。
譬如急性肾积水的疼痛一般较为明显 , 而慢性肾积水的症状却不甚明显 , 甚至很多人都没有一点察觉 , 不少慢性肾脏积水患者积水严重到了肾功能出现了衰竭时才来医院就诊 , 往往贻误了最佳的治疗时机 , 最后只有摘除肾脏或者尿毒症了 。 可见小便尿到一半对身体健康危害是非常大的 。
另外 , 尿液长期不能完全排空 , 不仅导致肾积水 , 而且使膀胱内膜受到细菌入侵 , 进而引发膀胱炎 。 某些致病菌的纤毛 , 还可附着于尿路粘膜 , 经输尿管上行至肾盂 , 引起慢性肾炎 。 长期反复慢性感染还会造成肾功能损害 , 同样也会得尿毒症 。
另外 , 小便尿一半也会引起反流性肾病 , 更容易导致泌尿系结石 。 现有一部分泌尿系结石的患者 , 是急性肾绞痛难忍前来就医 , 但只占泌尿结石患者的一部分 。 大多数患者并无明显症状 , 有些病人由于梗阻发生缓慢 , 直至肾积水、肾功能严重损害 , 甚至完全丧失功能仍然没有症状 。
还有一些男性为了追求锻炼PC肌 , 下有意识憋尿 , 还会在生活中憋精 , 这都是及其不健康的方式 。 这会使前列腺经常处于充血状态 。 前列腺长期反复的充血和扩张 , 会使细菌和炎症侵入 , 引发前列腺疾病 。
长时间憋精 , 使尿道中枢和各级神经还处于兴奋状态 , 不能很快松弛 , 造成“过度疲劳” 。 可诱发尿不尽、排尿障碍 。
除此之外 , 憋精还会感染泌尿系统 。 尿液长期不排出 , 会让泌尿系统的细菌反行至肾盂引起反流性肾脏病 。 这就会导致慢性肾炎 。