上市|正大天晴——天韵（多黏菌素E甲磺酸钠）上市会圆满落幕( 三 ) 中华|附属|正大|瞿介明|王明贵

—— Section 2.“韵”筹帷幄 ——

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【上市|正大天晴——天韵（多黏菌素E甲磺酸钠）上市会圆满落幕】在倪语星教授和胡必杰教授主持下，河南省人民医院秦秉玉教授讲述对于CRE感染，应采用早期、联合、足量的用药方式， 2019年《多黏菌素应用国际共识指南》、2021年《中国多黏菌素类抗菌药物临床应用多学科专家共识》等推荐以天韵?为基础的两药或三药联合治疗方案；南京大学医学院附属金陵医院施毅教授指出CMS是国际应用广泛，循证证据充分的多黏菌素，肺上皮细胞毒性小、无皮肤色素沉着，联合用药可降低肾毒性发生率，且静脉联合局部用药疗效更优；复旦大学附属中山医院胡必杰教授重点解读《临床重要耐药菌感染传播防控策略专家共识》，强调了感控的重要性。

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施毅教授、南昌大学第一附属医院钱克俭教授、南通大学附属医院赵宏胜教授、复旦大学附属华山医院黄海辉教授及复旦大学附属中山医院张静教授就上述三个专题进行了深入的讨论：多黏菌素对CRO感染的治疗是临床最重要的选择，而天韵?解决了原料药的问题，无需担心临床用药需求；面对耐药菌，首先要区分是感染还是定植，对于确定感染的CRO治疗一定要尽早，临床很多应用多黏菌素疗效不佳往往是因为用药时机过于滞后；多黏菌素因其异质性耐药的问题及肺部组织浓度过低，对于CRO的感染还需联合治疗，静脉联合雾化给药疗效往往优于多黏菌素单静脉用药；面对感染，不应只想到抗菌药物，还需考虑感控、引流、辅助治疗等问题。
—— Section 3.“韵”领未来 ——

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“韵”领未来之巅峰对话环节，邀请由重症、呼吸、感染、药学多领域大咖就抗感染诊治的现在和未来畅所欲言，对话话题有：①CRO抗感染治疗未被满足的需求有哪些？②应对耐药菌感染，如何更好开展多学科合作？
本环节由上海交通大学医学院附属瑞金医院陈尔真教授和同济大学医学院附属上海肺科医院徐金富教授共同主持，参与讨论的嘉宾有王明贵教授、胡必杰教授、广西医科大学附属第一医院汤展宏教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院瞿洪平教授以及上海交通大学医学院附属瑞金医院何乐教授。经过激烈的讨论，各位大咖一致认为：现阶段耐药菌发生率越来越高，碳青霉烯类及替加环素经验性治疗的失败率也随之升高，此时多黏菌素往往是可靠的选择。
未被满足的需求包括：病原学诊断如何快速精准、如何进一步做好治疗药物监测、不同CRE及不同部位感染如何正确选择治疗药物、如何规范多黏菌素雾化吸入治疗、儿童及脑脊液中多黏菌素的药代动力学研究尚不充分等等，都需要进一步研究去论证。
如何更好开展多学科合作：对抗菌药物使用后疗效不佳，还需要考虑感染源的控制，如对于重症腹腔感染，需要外科介入，做好病灶清除及引流工作，共同对抗感染；用药多样化及精细化，需要感控专家的感控措施指导、药学做好药物浓度监测、医务部门做好规范用药指导等多学科、多部门共同支持。
—— 会议总结 ——
大会临近尾声，由陈尔真教授、王明贵教授及徐金富教授分别对本次上市会进行以下总结。