饮食贯穿于肾病整个治疗期 , 不合理的饮食可造成营养不良 , 加快肾病恶化速度;科学合理饮食能让身体获得足够营养 , 推迟病情发展 。 该如何饮食困扰着众多肾病患者 , 不要慌 , 需根据病情指标来调整饮食 , 获取营养的同时又能兼顾病情稳定 。
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肾病患者该如何饮食?
1、体重指标或血脂值
不少肾病患者伴有高脂血症 , 即总胆固醇、甘油三酯分别大于5.72毫摩尔、大于1.7毫摩尔 。 同时还需关注体重指数 , 看体重指数是否大于25 。 高脂血症、体重超标跟肾病紧密相关 , 尤其是肾小球病变、肾病综合征 , 所以肾病患者应严格控制胆固醇摄入 。 动物内脏、各种肥肉、浓肉汤等通通都要远离 , 每天胆固醇摄入量不能超过300毫克 。
2、血尿酸指标
肾病患者应动态检测血尿酸 , 成年女性血尿酸值大于等于380微摩尔、男性大于等于420微摩尔 , 被判断为高尿酸血症 。 根据血尿酸检测值 , 了解有没有痛风病史来调整饮食 。 慢性肾功能不全及尿酸性肾病跟高尿酸血症和痛风息息相关 , 因此需严格控制嘌呤摄入 , 每日摄入量不能超过300毫克 , 尤其是动物内脏、贝壳类海鲜、长时间熬煮的肉汤等 , 同时不能喝含酒精以及果糖的饮料 。
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3、血糖值
若肾病患者空腹血糖大于6.1毫摩尔 , 或是饭后两小时血糖大于7.8毫摩尔 , 特别是糖尿病肾病、服用糖皮质激素的患者、慢性肾病伴有糖尿病者 , 还需积极调整饮食 , 严格控制碳水化合物和甜食摄入 , 拒绝喝各种饮料 , 远离高糖分水果;同时应少吃主食 , 尤其是白米白面制作的食物 , 不妨以薯类、粗粮来替代 。
4、血钾值
正常情况下血钾水平在3.5~5.5毫摩尔之间 , 血钾小于3.5毫摩尔判断为低钾血症 , 跟长时间服用糖皮质激素、利尿剂有关 , 此类患者应适当增加钾摄入;血钾大于5.5毫摩尔判断为高钾血症 , 常见于慢性肾功能不全、急性肾损伤和肾衰竭 , 此类患者应严格控制钾摄入 。
5、血压值
肾病患者血压大于140/90毫汞柱 , 被判断为高血压 , 通过血压值来评估每天的吃盐量 。 若出现高血压或有高血压病史 , 那么每日食盐摄入量应控制在3~5克以内 。
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6、血肌酐或肾小球滤过率
成年女性和男性血肌酐分别大于97微摩尔、115微摩尔 , 说明血肌酐升高 。 如果是慢性肾功能不全 , 还需检测肾小球滤过滤 。 若血肌酐升高或肾小球滤过率每分钟小于60毫升 , 那么应减少蛋白质摄入量 。
温馨提示
【患有肾病的人,日常饮食需要注意哪些细节?一文参考下】肾病患者还需关注自身对哪些食物过敏 , 需去医院做过敏原检测 。 有些过敏性紫癜性肾炎患者并不了解自己对哪种食物过敏 , 应回忆最近是否出现新的食物 , 以后就应该远离 。 提醒 , 肾病患者不能盲目忌口 , 以免造成营养不良 , 反而让病情恶化 。
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