纳囊炎的鉴别与诊断 , 主要是表现为胆囊肿大和胆囊增厚的其他疾病的鉴别 ,
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主要如下:
1、肝硬化的合并低蛋血症 , 淤血性的心功能不全:胆囊大小正常或稍大 , 胆囊壁有层次的结构 , 合并腹水时更明显 , 但是患者无胆囊区疼痛或不适感 。
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2、急性肝炎和重型肝炎:胆囊壁增厚可呈双层样改变 , 患者可感觉到探头压迫肝区和胆囊区的疼痛 , 易被误诊为急性胆囊炎 , 但是胆囊炎一般不大 , 常充盈不良 , 随着肝功能的好喜欢 , 胆囊逐渐充盈 。
3、胆总管洗啊段梗阻、胰腺炎:肚囊肿大胆汁排出障碍 , 腔内充满点状回声或沉积性回声 。
4、长期不能进食或胃切除后:胆汁淤积胆囊肿大 , 腔内充满点状回声或沉积性回声 。 但囊壁一般不改变 , 无压痛!
5彩超应用价值:急性胆囊炎在增厚的胆囊壁内血流检出较正常组增高 。, 亚急性和慢性胆囊炎可可检出动脉血流 , 应该结合临床和二维声像图确诊 , 能量多普勒可发现胆囊壁不增厚的急性胆囊炎呈高血供 , 对临床的诊断有一定的帮助 , 但仅用真够的胆囊壁内有无血流来诊断急性胆囊炎并不可靠 , 血流阻力指数(RI)在诊断胆囊炎无明显的价值!返回搜狐 , 查看更多
【胆囊疾病的鉴别与诊断】责任编辑:
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