降压药|服用硝苯地平,这些知识要懂( 三 )


某些药物可能由于会诱导这个酶的作用 , 从而加速硝苯地平代谢 , 使药效降低 。 比如利福平很强的诱导P4503A4代谢的作用 , 会降低硝苯地平的降压效果 , 应禁止与利福平一起使用 。
而某些药物会抑制这个酶的作用 , 从而减少硝苯地平代谢 , 使血药浓度增高 , 降压效果增强 , 与这类药物一起合用时 , 应注意监测血压 , 必要时可能需要减少硝苯地平的用量 。
比如红霉素、利托那韦、酮康唑、氟西汀、丙戊酸钠、西米替汀等等 。
还有一种水果叫葡萄柚 , 也就是西柚 。 这种水果含有呋喃香豆素 , 也会抑制P4503A4酶的作用 , 可能会增强药物的降压效果 , 也可以这么简单理解 , 如果吃药的同时又吃了西柚 , 这相当于无形中增加了药物剂量 , 可能会因药物过量引起副作用 。
因此 , 服用硝苯地平时应尽量避免同时大量的食用葡萄柚或葡萄柚汁 。
经这个P4503A4酶代谢的常见药物还有 , 比如氨氯地平、非洛地平、维拉帕米、辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等等 , 都容易受葡萄柚汁的影响 , 从而可能会发生一些副作用 , 都应尽量避免同时吃葡萄柚 。
另外 , 橙子、青柠和柚子等柑橘类水果 , 也含有呋喃香豆素 , 只是含量比西柚低 , 危险性也相对小一些 , 服药期间建议也尽量少吃这类水果 。
最后 , 药物的使用 , 应专业医生的指导下进行 , 切不可擅自调整用药方案 。
您清楚了吗?
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