本文转自:生活报
哈市两女子因新冠病毒感染引起暴发性心肌炎心内专家提醒:
“阳了”注意休息胸闷气短及时就医
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于波教授、候静波教授和刘芳副主任医师查看刘女士情况
【“阳了”注意休息 胸闷气短及时就医】生活报讯(田为曹玥采访人员周琳)近日 , 哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授团队 , 用ECMO技术成功救治两名因新冠病毒感染突发暴发性心肌炎的女子 , 救治过程险象环生 。 对此 , 哈医大二院心内科专家提醒 , 感染新冠后要注意休息 , 时刻关注身体变化 , 一旦出现心慌、胸闷、气短症状要及时就医 。
浑身疼痛没太在意两天后突然心慌气短呼吸困难
家住哈市 , 今年55岁的刘女士(化姓)5天前出现浑身疼痛的症状 , 由于没有基础疾病 , 症状也不重 , 所以刘女士没有太在意 。 两天后 , 刘女士突然心慌气短、乏力、呼吸困难 , 家人立即把她送到附近医院 。 检查发现 , 刘女士是新冠阳性 , 由于心肌酶升高 , 随即进行了心脏造影检查 , 在排除急性心肌梗死后 , 怀疑是暴发性心肌炎 , 第一时间与哈医大二院胸痛中心取得联系 。
哈医大二院开辟绿色通道 , 刘女士被送入胸痛中心后 , 刘芳副主任医师对其快速查体 , 此时刘女士处于心源性休克状态 , 低血压、心率过快 , 危在旦夕 。 心内科团队根据各项指标 , 确诊刘女士为暴发性心肌炎 。 当机立断 , 张东会副主任医师立即带领ECMO团队顺利完成置管 , 用ECMO机器代替心脏和肺的功能 。 ECMO机器运转起来后 , 刘女士各项生命体征开始趋于平稳 。 三天后 , 顺利脱机 。 目前 , 刘女士脱离生命危险 , 逐步恢复中 。
和刘女士有同样遭遇的还有33岁的赵女士(化姓) , 她在感染新冠病毒发烧了五天后 , 出现呼吸困难的情况 , 被送到医院诊断为暴发性心肌炎 , 依靠ECMO维持各项生命体征 。 目前正在积极治疗 。
感染期间、转“阴”后都有可能得心肌炎
“心肌炎是指心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变 。 ”哈医大二院心血管病医院院长、心内科主任于波教授介绍 , 暴发性心肌炎主要由病毒感染诱发 , 是一种以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征的疾病 , 是心肌炎最为严重的类型 。 它起病急骤 , 病情进展极其迅速 , 可导致恶性心律失常及心力衰竭 , 严重时还可引起猝死 。 冬春季节是心肌炎的高发季节 , 虽然各个年龄段均可发病 , 但平时身体健康、无基础器质性疾病的青壮年和长时间疲劳者是心肌炎的高发人群 。
于波教授指出 , 新冠病毒可能通过三种途径诱发心肌炎 , 一是病毒对心肌细胞的直接损伤;二是炎症细胞向心肌细胞迁移 , 并诱发局部炎症;三是由于全身炎症引发自身免疫系统过度激活而损伤心肌 。 因此 , 在感染期间和感染转“阴”后 , 都有可能得心肌炎 , 人们要充分重视起来 。
哈医大二院心内科副主任候静波教授强调 , 人们在感染新冠病毒后一定要注意补充营养、保证高质量睡眠、避免过度劳累 。 “阳康”后人体免疫力仍较弱 , 剧烈运动容易使心脏超负荷工作 , 让病毒有可乘之机 , 一般在转阴两周左右可以逐渐恢复运动 。 同时 , 有基础病的患者也需更加注意 , 多关注体温、脉搏、呼吸等情况 。 一旦出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头昏、极度乏力、食欲明显下降等症状 , 需警惕心肌炎的可能 , 应及时就医 , 以免造成更加严重的后果 。
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