内镜|腹痛腹胀不在意，胃癌转移后悔迟，这4个征兆提示胃炎恶变了糖尿病|酮症酸中毒|糖尿病酮症

导语:在很多人的观念里，胃胀、胃痛、胃酸、不想吃饭等都是“小毛病”，自己买点胃药吃吃就行了。殊不知，良性的胃病和胃癌，在症状上是难以划清的，胃病转化为胃癌悄无声息!

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1个月前，我给一个59岁的大爷做了一次胃镜，胃镜结果令他后悔来晚了。

59岁的王叔叔是一位退休的老板，平时喜欢抽烟喝酒。通常他的胃不好，尤其是在喝了大量的酒精后，他经常感到饱胀、不适、泛酸和胃灼热。但是他从不担心。他总是买些药来治疗，而且他也没去过医院。突然有一天，感觉很不舒服，胀满、恶心、吃不下饭，左下腹还伴随不定时的疼痛，大便不成形、排不干净。他就在小区附近诊所拿了些胃药，吃了一周，不见好转，还有加重的趋势。

于是，在家人的催促下，他来找我做了个胃镜。

胃镜检查:胃溃疡(胃窦胃癌?)，过了一天，病理结果:腺癌。

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最后确诊:胃癌

由于病灶面积较大，虽然可能还是早期，但应该不能在内镜下治疗了，只有通过外科手术切除。

但总算是万幸的是，早期胃癌的5年生存率是大于90%的。

如果早来半年，或许他就不用开刀，就能在胃镜下治愈，可惜他来晚了。

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胃病的症状与胃癌的症状能早期区分吗?
告诉你一个残酷的事实，不能!但是注意以下几点，能最大可能的规避。

1、胃溃疡一定要规范治疗。

【 内镜|腹痛腹胀不在意，胃癌转移后悔迟，这4个征兆提示胃炎恶变了】1%~5%的胃溃疡患者可发生癌变;尤其是迁延不愈，经常复发的胃溃疡。临床上很多患者，应该就属于这一类。

临床治疗胃溃疡，一定要规范治疗，并定期复查，完全愈合后才能放心。

2、非典型增生或腺瘤性息肉一定要处理

腺瘤性息肉，是一种癌前病变，尤其是直径大于2cm的癌变的概率更高。包括那些有异性增生的病变粘膜，只要发现，立马切除。

3、幽门螺杆菌感染一定要灭除

幽门螺杆菌是WHO公认的胃癌的主要致癌物，约90%的胃体-胃窦癌与之相关。虽然70%的人在感染后不一定会生病，但大约1%的人最终会患胃癌。虽然幽门螺杆菌只是共犯，不会直接导致发生癌症，但建议只要适应症一定灭除，毕竟谁也不能保证自己不是那幸运的1%。

5、有消化道肿瘤家族病史，或者做过胃癌手术的人是高危人群，一定要定期内镜复查。

重视是可以的，也不用过分担心，注意一下4个胃癌来临的征兆，绝大多数的胃癌可以积极治疗。
胃癌到胃癌癌变的4个征兆!

信号一:短期体重明显减轻和无明显诱因的贫血

如果你的体重突然体重急剧下降，短时间内体重下降(1个月内)体重降低了10%，且出现明显的疲劳无力、纳差，消瘦的情况，一定要高度注意，必须住院积极寻找原因。

信号二:疼痛性质和规律改变

胃病的疼痛一般有规律性，如胃溃疡和十二指肠溃疡表现为，餐后半小时疼痛，或空腹及夜间疼痛。如果突然疼痛失去规律性，且疼痛一直不缓解，你需要担心患癌症的可能性，并尽快去医院检查。

信号三:一直存在的撑胀

正常胃病患者可以出现撑胀不适，但癌变后，由于肿瘤的原因，或者梗阻会发现有腹部包块的出现，疼痛可发射到背部、左腰部、肚脐部等，且嘴中有一股顽固的口臭。