病因|警惕！经常头晕千万别大意，或是这些疾病引起的…

本文专家:王莉，河北省张家口市宣钢医院神经内科主治医师
本文审稿:解一民，河北省张家口市宣钢医院神经内科主任，主任医师
日常生活中
相信大家都出现过
头晕的现象
尤其是在
长时间工作后
走路时
蹲久了猛地起身后
或者早上起床后
……
会时有出现
很多人觉得
这没什么大不了的
可能是没休息好的原因
不用太在意
但你知道吗？
头晕
可能是某些疾病引起的
今天就跟大家
好好的聊一聊
头晕有哪些表现？
头晕的病因繁多、表现多样，目前尚无客观检查能可靠地诊断或者鉴别诊断各种头晕。
头晕经常的表现为头部昏昏沉沉，脑部憋胀感，感到头重脚轻，自觉脑内摇晃感，眼花等症状。主要有以下4种情况：
1、眩晕
特异性症状，指自身未动而感觉自己在动，或者正常的头部运动而引起了和头部运动不相符的运动错觉。
所有头晕的半数以上均为眩晕，其中良性阵发性眩晕、前庭神经元炎和梅尼埃病是最主要病因，可能占了前庭周围性眩晕（前庭感受器和前庭神经颅脑外段病变引起的眩晕）的绝大部分，主要表现为突发性天旋地转的眩晕、波动性的耳鸣及听力下降、伴恶心及呕吐、心慌、出汗等自主神经症状。
前庭中枢性眩晕多与脑部病变有关，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑炎及脱髓鞘病、神经退行性疾病等，这类眩晕发作时间往往持续不缓解，还常伴头痛、肢体无力等症状，若不及时处理预后不好，甚至可能危及生命。

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2、晕厥前兆
例如双眼发黑，随后浑身出冷汗，感觉四肢无力及走路不稳，还可能伴有头晕及恶心呕吐等症状。主要病因包括心源性（常见为心律失常、心绞痛及心肌梗死急性发作时）、脑血管病变导致的低灌注、迷走反射性血压降低（常见疲劳、情绪不稳定及饮酒后）、低血糖以及低氧血症（如一氧化碳中毒）。
3、不稳感
一些神经系统疾病（如小脑病变）或其他躯体疾病（如骨关节病）导致的行走不稳，使整个身体失去了平衡，也会导致头晕。
4、头昏
会出现阵发性或持续性的大脑不清晰、昏昏沉沉、头胀及头部发紧感。主要病因包括焦虑抑郁情绪、慢性躯体疾病等；有时熬夜、睡眠质量差及疲劳等情况下也会引起。
如何判断是普通头晕还是眩晕？
普通头晕一般会出现持续的头脑昏沉和不清晰感，多伴有头重脚轻及头部憋胀感。

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而出现眩晕时，人体本身并没有动，却感觉有一种不能控制的剧烈旋转感、摇摆不定、弹跳感、站立不稳甚至马上要摔倒的感觉，此外，还有可能伴有恶心、呕吐等自主神经系统症状。
眩晕在任何情况下都可能发生，如静止状态下、长时间看手机、听到尖锐的声音、甚至咳嗽、憋气等都可能诱发。
眩晕也有“真假”之分
“真性眩晕”是一种感觉自身或者周围环境均在旋转、甚至往一侧倾倒，常常为阵发性，感觉身体出现漂浮感、站不稳、怕睁眼，伴有心慌、眼球震颤、恶心、呕吐等症状。
发病时睁眼、头部转动、声音及强光刺激时加重，闭眼和静卧不动时减轻。

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而“假性眩晕”会感觉自身或外物的晃动不稳，有“眼发花”的感觉，症状经常会出现持续性，少部分也会阵发性，症状较轻或不显，环境嘈杂时症状会加重。