尿液|夜尿多，就是肾不好吗？提醒：一晚超过2次，或是5种病在“敲门”

“怎么回事啊？一晚上起了多少次了？还让不让人睡了？”王婶烦躁地翻了个身，向王叔表达不满。
“也不知道咋了，晚上喝水不多啊，但就老想上厕所，烦死了。”王叔也被夜尿扰得心神不安。
“我看你是年纪大了，肾不好用了，改明儿抓点中药吃。”
人上了一定年纪，难免会起夜频繁。有的人以为，夜尿多就一定是肾不好，于是疯狂补肾，却没有什么效果，怎么回事呢？

文章插图
一、夜尿多，都是因为肾功能不好吗？怎样才算是夜尿多呢？一晚上尿2次？还是一晚上尿3次？
首先我们要知道，从排尿的次数来看，正常的情况下，成年人白天排尿的次数在4-6次，夜晚排尿的次数在0-2次。从排尿量来看，每次排尿在300-500ml属于正常情况。
所以，如果满足以下三个条件其中的一个：夜晚排尿次数超过2次、尿量在500ml以上、夜间尿量（毫升）/体重（千克）＞10，就说明夜尿增多。
那么，夜尿增多是肾功能不好造成的吗？
一般来说，夜尿增多包括生理性增多和病理性增多两种情况。生理性增多可能与睡觉之前喝太多水、摄入过多盐分、睡眠质量下降、肾脏浓缩尿液功能降低等原因有关。病理性增多可能与泌尿系统疾病、心脏病、膀胱容量下降、肾功能不全等原因有关。
其中，肾功能不全早期的典型症状之一就是夜尿增多，常见于老年人。人到了一定的年纪之后，肾脏浓缩尿液的功能就会不断减弱，导致摄入很少的水分也会引起尿意。同时，老年人容易被动脉硬化、高血压等慢性病“盯上”，造成肾动脉硬化，使肾脏无法得到充足的血液供应，进一步降低肾脏浓缩尿液的功能，导致尿量，尤其是夜尿增多。
所以，夜尿多，确实与肾功能有一定的关系，但并不都是肾功能下降造成的，还与其他一些原因有关，要学会分辨。

文章插图
二、夜尿异常增多，还需警惕5种疾病袭来除了肾功能不全，夜尿异常增多，还要警惕以下几种常见的疾病，比如：
1、男性前列腺增生
前列腺增生的早期症状之一就是夜尿增多，因为前列腺增生会阻塞膀胱出口，使膀胱容量下降，降低膀胱的稳定性，增加膀胱残余的尿量，从而使夜尿次数增加。
2、膀胱炎
膀胱的主要功能就是储存尿液，当膀胱发生炎症的时候，储存尿液的功能就会下降，导致排尿异常，具体表现为尿频、尿急、夜尿增多等。
3、慢性心衰
白天排尿减少、夜晚排尿增多是慢性心衰早期的特征之一，因为慢性心衰会减弱心肌的收缩力，使交感神经处于高度兴奋的状态，引起肾脏的血液灌注不足，从而减少白天的排尿量。到了夜晚，人体的活动量减少，心脏的排出血量增加，肾脏的血液灌注也随之增加，就会使尿液增多，需要频繁起夜排尿。
需要注意的是，除了夜尿增多，慢性心衰还会导致呼吸困难，尤其是上楼或仰睡的时候，会感觉到有一股气憋着，喘不过来。
4、糖尿病
夜尿增多也是糖尿病的重要信号之一，糖尿病会使胰岛功能衰退，血糖浓度升高。血糖升高，会产生渗透性利尿的作用，导致尿液量增加，造成多尿的症状，同时还可能出现多食、多饮、体重减少等信号。
5、高钙血症
对于高钙血症患者来说，夜尿增多也是常见的情况之一。血钙不断升高，会对肾小管造成一定的损害，降低肾小管的吸取功能，使夜尿增多。同时，高钙血症还容易引起泌尿系统结石，对肾小管造成进一步的损伤，导致夜尿越来越频繁。