冠心病和房颤都是临床常见的心血管疾病 , 两者有相似的症状表现 , 容易出现心悸、心慌、胸痛等症状 , 严重时也都可能会导致心力衰竭、心肌梗塞 , 甚至卒中等并发症 , 所以在生活中也容易被混淆 。 如何区分冠心病和房颤?
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“心房颤动是心律失常的一种 , 是指心脏跳动的节律和频率异常 , 简单来说就是心脏乱跳;而冠心病是心脏的冠状动脉发生粥样硬化狭窄 , 导致心肌供血不足 。 ”为了更进一步区别两者 , 医生将心脏比喻为一座房子 , “冠心病相当于房子里面的水管出现了问题 , 如水管出现了不同程度的堵塞;而房颤就像是房子里面的电路、电线出现了问题 。 ”
【什么|房颤和冠心病有什么关系?房颤发病,多与这些疾病有关】总体来说 , 冠心病和房颤是两个不同的疾病 , 这两种疾病在治疗方法上也并不相同 。 但是房颤和冠心病具有一定的相关性 , 冠心病的病人容易发生房颤 , 冠心病是房颤发病的常见原因之一 。
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除了冠心病 , 许多心脏疾病也是房颤的常见发病原因 。 首先房颤最常见于一些具有器质性心脏病的患者 , 高危心脏病患者人群房颤患病率达到30% 。 在以前 , 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人最常见发生房颤;现在随着社会发展 , 风湿性心脏病发病减少了 , 高血压、和冠心病成为房颤的常见原因;另外心肌病、心力衰竭的患者也很容易发生房颤 。 房颤可以说是所有器质性心脏病、结构性心脏病的患者晚期最常见的伴随疾病之一 。
“房颤也可见于一些肺部疾病 。 如肺栓塞、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征的病人也常见房颤的发作 。 另外内分泌疾病如甲亢 , 也是房颤的常见发病原因 。 因此临床上遇到房颤的患者 , 尤其是年轻患者 , 医生一般会筛查甲状腺功能 。 ”
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说起房颤 , 也有很多种分类方法 , 按照房颤发作的持续时间 , 临床上将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤、长期持续房颤(或者叫慢性房颤、永久性房颤) 。 阵发性房颤是指能在7天内自行转复为窦性心律 , 一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上 , 需要药物或电复律才能转复为窦性心律者;长期持续房颤或永久房颤 , 指持续时间大于1年房颤 。 一般阵发性房颤的治疗效果较持续性房颤要好 , 手术复发率较低 。
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