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医师正在分析谢强的病情。
红网时刻12月24日讯(通讯员 邓峥 杨正强)天气忽冷忽热,身边咳嗽的人也多了起来。有人干咳,有人咳痰,有人更是反复咳嗽常年不愈,各种抗生素、止咳药轮番上阵都不见效,被确诊为尘肺合并结核的谢强(化名)就体会了一把“会呼吸的痛”。
【 肺结核|男子长期咳嗽咳痰 医生找出潜藏元凶】 今年57岁的谢强是湖南长沙人,他在煤矿工作了30余年,是掌子面上的一把好手。由于长期接触煤矿粉尘,十年前,他被诊断患有煤工尘肺叁期、慢性支气管炎等多种疾病。这些年来,咳嗽咳痰、气促等症状一直伴随着他。
“下井挖煤赚得多,为了养家糊口,所以那时就想着多挖煤,其他的也就没有考虑那么多了。”谢强说道。
今年11月份,谢强咳嗽、气喘得越来越频繁,严重时不仅咳得呼吸困难,稍微活动一下,更加喘得上气不接下气,同时还伴有发热畏寒症状,体温最高达39.7℃。谢强的家人发现情况后,立即送往湖南省胸科医院综合科接受治疗。
入院后,针对谢强的病情,郑正带领医护团队为其进行了详细检查,通过T-spot检查和PPD皮试,结果均为阳性。为其多次留取痰液进行检测,痰中也发现了结核分支杆菌,这就意味着谢强在患有尘肺等疾病的同时还患有结核病。
医护团队随即为谢强制定了个性化治疗方案,经过精心护理后,目前,谢强胸闷气促,咳嗽咳痰等症状明显好转。
“尘肺患者的临床表现一般有咳嗽、咯痰、胸痛、呼吸困难四大症状,此外,一些患者会有喘息、咯血以及某些全身症状。”12月23日,郑正介绍,早期尘肺病人咳嗽不明显,但随着病程的进展,咳嗽可明显加重。
“特别是合并慢性支气管炎或合并肺部感染者,咳嗽会非常严重。”郑正表示,肺结核是尘肺病最常见的合并症,是尘肺病快速进展和死亡的重要原因,其中矽肺合并肺结核最常见,其次是煤工尘肺合并肺结核。矽肺直接死因中肺结核占45%。
相对于普通肺结核患者,尘肺合并肺结核患者其尘肺病变中结核病灶被纤维组织包围,使结核分枝杆菌不易经支气管进入痰液,病灶周围纤维组织收缩,引起支气管扭曲、变形和闭塞,结核杆菌也不易从痰中排出,对此他建议尘肺病人应尽早进行肺结核检查。
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