肝癌|徐骁：致力肝癌肝移植精准治疗莫那比拉韦|fda|paxlovid|变种病毒

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图为徐骁参加浙江省科学技术奖励大会并领取一等奖证书
教育部长江学者奖励计划特聘教授、国家杰出青年科学基金获得者……浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院院长徐骁身上贴着很多“标签”。
26年来，徐骁一直从事肝胆胰外科和肝移植临床工作，致力于移植肿瘤学及肝胆胰恶性肿瘤精准诊治研究，为病人的生命健康保驾护航。
与肝胆胰外科结缘
1997年，徐骁从浙江医科大学临床医学七年制专业毕业，在报考研究生选择亚专科方向时，他选择了肝胆胰外科方向。
被问到为什么选择这一研究方向时，徐骁说：“选择学医就是选择了面对各种各样的挑战。肝胆胰外科是一个非常有特色的学科，病人患病比较严重，病情复杂，治疗难度大，手术时间长。而且其中肝脏移植一直被称为现代医学皇冠上的明珠，难度最大而且最具挑战性，但它能实实在在解决问题。”
【 肝癌|徐骁：致力肝癌肝移植精准治疗】徐骁向采访人员分享了一个故事，这也是他选择肝胆胰外科的原因之一。“在我读本科时，留在浙江大学医学院附属第二医院实习，见到了一个晚期肝硬化发展成肝癌的病人，病情非常严重，在当时的医疗水平下已经没办法救治了，我们感觉到无能为力。”他回忆说，“当时我就在想，能不能早点发现病情，面对这样的病人，我能做点什么？”
于是，徐骁选择了在肝胆胰外科特别在肝脏移植领域富有建树的郑树森院士作为自己的导师，跟随导师开始了肝胆胰外科的学习与研究。
临床肝移植从20世纪70年代开始，到现在有五六十年的发展历史，不过最近20年才真正成为一种成熟的外科技术手段。现在，我国的肝移植技术已经走在了世界的前列。
“前段时间，我在15年前成功医治的一位病人来医院见我。15年了，他已经70多岁了，不仅肝癌病灶被去除，而且过着高质量的生活。”讲到这时，徐骁脸上的喜悦溢于言表。
“我能做点什么?”关于这个徐骁在20多年前问自己的问题，一位位被他成功医治的病人给出了最好的回答。
聚焦肝癌肝移植精准治疗
肝癌是人类健康的一大杀手，也是我国高发的恶性肿瘤。肝移植是目前肝癌最有效的根治手段，我国也是世界第二大肝移植大国，一年大概需要做6000例肝移植手术，但术后较高的复发转移风险，严重制约了患者的长期生存。据了解，肝移植后，五成以上的受者会出现糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、肥胖等代谢疾病，大幅降低移植后的寿命，肝癌患者5年生存率仅为12%。
在肝癌肝移植领域，如何降低肝癌复发率，如何早期预警和精准干预是两个关键难题。这该如何解决呢？徐骁带领团队进行了十余年的临床研究和艰难攻关。
“在研究中，我们遇到的第一个难题就是‘同病异治’时代，同一种肝癌病人，有不同的治疗方法，需要个体化精准的治疗。”徐骁说，“第二个难题就是肝移植后需要终生服用免疫抑制剂，可免疫抑制剂是双刃剑，会有副作用，需要做到精准。因此，我们花费了大量的时间在临床研究上。”
2021年6月，徐骁团队完成的“肝癌肝移植精准治疗关键技术创新与应用”项目获得了2020年度浙江省科学技术进步奖一等奖。
“项目成果实现了对肝癌肝移植受者精细化的分类，对肝癌病人，我们可以非常精细地来区分，哪些病人适合做肝脏移植，哪些病人在做肝脏移植之前，要先做降期的治疗，哪些病人在肝脏移植以后，需要做个体化的治疗。”徐骁介绍说，团队在郑树森院士提出的“杭州标准”的基础上又提出肝癌肝移植新型分子分层体系，使受者选择更为精准，显著改善移植预后。