患者|肝癌晚期再添新“利器”！不开刀、恢复快，6类患者可以考虑选择

【 患者|肝癌晚期再添新“利器”！不开刀、恢复快，6类患者可以考虑选择】2021年9月28日上午，一项即将被载入肝癌治疗史册的手术正在进行。
34岁的程先生（化名）是一名原发性肝癌患者，已超出米兰标准、UCSF标准、上海复旦标准和杭州标准等海内外各种肝癌肝移植标准，同时因预留肝体积不足40%，而无法常规手术切除，正面临治疗困境。而这项抗癌新利器-钇[90Y]树脂微球介入放疗的出现，解决了他的“尴尬”。
手术当下，一枚穿刺针从程先生右腿腹股沟中动脉搏动最强处插入，经影像显示，已经精准插到肝脏肿瘤靶血管，负责操作的北京清华长庚医院介入科副主任张琳开始注入微球，之后开始观察其在程先生肝内的扩散过程。不到1小时的时间，程先生就被推出了手术室，生命体征平稳，也无任何不良反应。
7天后，程先生顺利出院，10月8日便恢复了正常工作。消息一出，立即引起了广大人民群众的热议，这到底是一项怎么样的神奇技术呢？

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一、肝癌治疗再添“重磅武器”！钇[90Y]树脂微球介入放疗，简单来说是一种局部微创治疗手段，主要利用肝脏肿瘤的独特供血结构进行治疗。手术过程中，通过股动脉穿刺，经导管将Y90树脂微球选择性注射入肿瘤的供血动脉，给予癌细胞高能量辐射，从而杀死它，达到抗癌目的。
其实，钇[90Y]树脂微球并非新型产物，其在海外已上市20余年，并且技术不断在优化，其单次疗效和安全性，个体化定制患者治疗策略都有了一定的提升。但对于中国患者来说，这却是一种全新的治疗方式。而对于新疗法的出现，人们最关心的无非是疗效和优势。

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与传统疗法相比，钇[90Y]树脂微球介入放疗主要有4个优势：
1、精准爆破，疗效好
该疗法与传统化疗等疗法相比，可定向定量对癌细胞进行“精准爆破”，高效消灭癌细胞，中晚期肝癌患者经治疗，5年生存率可提升至60%-70%。
2、直达病灶，副作用小
由于钇90Y树脂微球经影像引导可直接注射进病灶内部，同时还能计算好剂量在释放，所以可以高效、精准杀死癌细胞，不损伤周围正常细胞，副作用也比较小。
3、操作简便，无需住院
对于癌症治疗，基本都需要住院，但该疗法“不走寻常路”，治疗全程大约只需1-2个小时，而在外国部分地区，治疗后基本可以当天离院。
4、适应症广，接受度高
该疗法的适应症也是比较广的吧，包括不可切除和肝移植的肝部肿瘤、结直肠癌肝转移、不可切除胆管细胞癌等，也可与其它治疗搭配，达到更理性的效果。
看到这，很多人都有点心动，但也有一丝担忧，这疗法这么好，价格是不是也很高？目前，钇[90Y]树脂微球疗法定价预计在30万-40万左右，医保可以报销常规检查及部分治疗，但具体费用还需结合患者综合情况。
另外，值得注意的是，钇[90Y]树脂微球疗法也有适应症，并非全部肝癌患者都可接受。目前，一些不可手术的原发性肝癌患者、一线治疗失败后交界可切除肝癌病灶者的结直肠癌肝转移患者、不可切除胆管细胞癌患者、联合奥曲肽治疗神经内分泌瘤肝转移患者、不可手术切除且多种治疗方案治疗无效的实体瘤肝转移患者、年老体弱或化疗不耐受者肝脏恶性肿瘤患者这6类患者可以考虑选择钇90Y树脂微球临床治疗作为一线治疗方案。
而体力活动评分>2分、严重肝肾功能障碍或腹水、广泛肝外转移、活动性感染等患者则与这种疗法“无缘”。