降压药|如何找到最适合自己的降压药?4大原则,帮你轻松搞定


降压药|如何找到最适合自己的降压药?4大原则,帮你轻松搞定

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降压药|如何找到最适合自己的降压药?4大原则,帮你轻松搞定

作为一名高血压患者 , 最大的苦恼是什么呢?很多粉丝都在留言咨询 , 哪种降压药好?这两种药物搭配合适吗?其实 , 这也是难免的!毕竟常用的降压药有五大类 , 而每一类又有各种各样的降压药 , 并且同一种降压药还有不同的厂家 , 不同的规格 。 这也给患者造成了困扰!到底应该吃哪种降压药呢?
其实不必纠结!因为医生会根据患者的并发症和药物疗效来给出推荐药物 , 患者个人也会根据自己的意愿和药物耐受性来确定降压药 。 当然 , 并不是所有患者都能一次性地选中最合适自己的降压药 。

在选择降压药的时候 , 应当遵循几个基本原则 。 有了这些基本原则后 , 可以较快地确定适合自己的降压药 。原则一、初始剂量应当是小剂量 。
对于大部分老年人和高龄老年人来说 , 通常都会选择最小的有效治疗剂量 , 然后根据血压调控情况 , 来确定是否增加药物剂量 。 而对于普通患者来说 , 医生则会推荐常规剂量 , 最终使用的药物剂量也是通过血压调控的情况来确定的 , 并不是一直服用常规剂量 。
原则二、根据自己的病情 , 选择常用的五大类降压药 。
每一个患者都有自己的特殊性 , 如伴有稳定型心绞痛的患者 , 宜首选钙通道阻滞剂 , 而伴心力衰竭的患者 , 宜选择沙坦类药物;糖尿病肾病或者慢性肾脏病患者 , 宜选择普利类药物;而老年高血压或者单纯收缩性高血压宜考虑利尿剂 。 根据自己的病情 , 确定适合自己的降压药 , 是最明智的 , 而不是看到某些病友用的降压药不错 , 就跟着调换 。

大部分高血压患者都知道 , 常用的降压药有五大类 , 即钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(沙坦类)、利尿剂和β受体阻断剂 。 一般来说 , 首选这五类降压药 。 α受体阻断剂就不属于五大类常用降压药 , 不能作为高血压治疗的首选药物 , 但它也有适用人群 , 如高血压伴前列腺增生症患者、难治性高血压患者等 。
原则三、优先选择长效降压药物 。
有一些患者 , 贪图便宜 , 使用一些短效降压药 , 结果血压不稳定 , 给身体的重要脏器带来了负担 。 时间一长 , 高血压的并发症就容易出现 , 并且越来越严重 , 明显得不偿失 。 一般来说 , 医生也会推荐长效降压药物 , 如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片、美托洛尔等 , 可以长效平稳控制血压 , 大大减少了高血压并发症的发生风险 。
对于选择哪个厂家的药物 , 是国产药还是进口药?伴随着国家一致性评价政策的推进 , 越来越多的优质国产药通过一致性评价 , 即药品质量和疗效与原研药一致 。 所以对于通过一致性评价的药物 , 质量疗效都是有保证的 , 而且价格实惠 , 利于高血压患者更好地控制血压 , 减少相应的并发症 。

很多粉丝留言自己血压控制得好 , 并不是使用了进口药 , 反而是从进口药换成了国产药 。 作为慢性病患者 , 在使用药物上 , 难免会考虑经济成本 。 幸运的是 , 很多优质国产药的质量并不输进口药 。
原则四、选择联合治疗 。
有些患者的血压大于160mmHg , 属于高危患者 , 也有些患者使用单类降压药达不到想要的降压效果 , 在这种情况下 , 可以选择联合治疗方式 。 联合治疗包括常用的几种降压组合 , 也包括固定的复方制剂 。