眼科医院|长期加班、熬夜、生闷气，22岁女生眼肿成“金鱼”( 二 )

要是眼睛能回到得病前就好了。
月明无数次的这样想着。
长期的突眼，不仅影响了外貌，还给她的生活带来了不便——
眼睛越来越容易疲劳，经常畏光、流泪、胀痛，严重的时候，甚至会感到眩晕，让她不得不停下手中的事情。
今年4月初，月明在网上看到有网友分享在深圳市眼科医院通过打激素针改善突眼的经历。
这让她燃起了希望，连忙挂了深圳市眼科医院眼眶病与眼肿瘤科的号。
经检查，月明左眼眼球突出度19.7mm，右眼20.3mm（正常人一般在12~14mm之间），确诊了甲状腺相关性眼病。
听闻月明想靠打针来改善突眼，接诊她的刘桂琴主任耐心解释：
打针只能消除眼睑水肿和上睑退缩（上方露白），对于突眼明显的患者只能靠全麻做眼眶减压术才能改善。
什么是甲状腺相关性眼病？甲状腺相关性眼病是最常见的眼眶疾病，其发病与甲状腺疾病，尤其是甲状腺功能亢进密切相关。
甲状腺相关性眼病临床表现多样化，病变轻重程度不一。眼球突出是主要的症状之一，俗称“甲亢突眼”。

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据统计，大约有50%的甲亢患者会出现甲亢突眼的情况。
甲亢突眼有哪些危害？甲亢突眼分为急性期和静止期。
70%的患者最早会出现眼睑退缩和眼球突出的症状，这使他们看起来总是像在瞪眼。
当眼睛突起时，会更容易暴露在风、尘等环境中，出现眼部刺激和不适，如眼胀、眼干、畏光、迎风流泪等。
此外，甲亢突眼患者还会有眼睑水肿、泪腺肿大及眼眶软组织肿胀的情况，会导致眼周脂肪组织向前突出，出现上眼睑的脂肪膨隆和眼袋，这会使患者看起来比实际年龄苍老。
一般甲状腺功能稳定化后，甲亢突眼会进入静止期。
当部分患者甲亢病情不稳定的时候，可能会出现急性的眼睛红肿、发炎，甚至眼眶里肿胀的肌肉和脂肪还会压迫和损伤视神经，导致视力下降，甚至失明。
怎样治疗甲亢突眼？目前，治疗甲亢突眼的方法主要有：

药物治疗：通过注射或口服激素来达到使眼部消炎、消肿的作用，但对突眼的矫正效果并不明显。
放射治疗：适用于急性期的、药物治疗无效的患者。
手术治疗：适用于突眼明显的静止期患者，和处在急性期，严重威胁视力，对药物、放疗均无效的患者。

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在药物等手段治疗无效后，眼眶减压术是治疗甲亢突眼最终的方法，能立竿见影地改善突眼情况，同时缓解由突眼导致的眼胀、畏光等症状。
但该手术十分复杂，难度很高，且手术过程存在一定的风险。
目前，国内能成功进行眼眶减压术，并有丰富经验的医生屈指可数，深圳市眼科医院的刘桂琴主任，便是其中的一个。
出于对刘桂琴主任的信任和改善突眼的强烈愿望，月明马上预约了手术。
可愿望的实现，却没有那么容易，摆在月明面前的，还有三座大山：
第一座大山：术前评估
为降低手术风险，眼眶减压术有非常严格的要求：

处在静止期的患者，需甲状腺功能稳定半年以上；
眼球突出程度需经过医生评估，同时甲亢突眼得稳定半年以上（眼睛无红肿、发炎等情况）；
患者的身体情况要健康，近期无感冒咳嗽等小病，全身病情况也要稳定；
女性患者应避开月经期，同时月经前后几天也不适合做手术。

因第一次手术排期到时，月明正处在月经期，原定4月底的手术，被迫推迟了半个月。