通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会交通|邢台市|导管|神经|动脉瘤

<br /> 文章图片 <br /> <br /> 术者寄语 <br /> 前交通动脉瘤相对于后交通动脉瘤位置高，如患者高龄或血管条件差等，路径迂曲，故应该将导引导管放置较高水平，增加稳定性及微导管支撑力，能更安全的完成手术。<br /> Heralder? DA 远端通路导引导管，管腔大，管壁顺滑，超选至颅内段顺畅。完美地完成了任务。<br /> 本期「沛嘉加奇·嘉介谈」邀请到邢台市人民医院杨群福、葛信波教授带来Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会，精彩不容错过。<br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p1.itc.cn/q_70/images03/20211225/eda0ee2c4dfa4bb0864105d811a8ab23.jpeg" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p0.itc.cn/q_70/images03/20211225/70997be73b21488195023fb0326789d8.gif" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> 本期病例 <br /> 01 <br /> 病情简介 <br /> 男性， 65岁。主诉：查体发现前交通动脉瘤5天。<br /> 既往史：高血压病史10余年，冠心病十余年， 2021年3月行冠状动脉粥样硬化心脏病行支架植入术，术后规律服用双抗药物及稳定斑块药物。<br /> 查体：无阳性体征。<br /> CTA：前交通动脉瘤，囊性动脉瘤，瘤顶指向前上方，左侧A1优势。<br /> 02 <br /> 术前影像 <br /> <b>【通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会】</b>CTA <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p1.itc.cn/q_70/images03/20211225/3f2a8895f688439189fbc0f234e630d9.png" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p7.itc.cn/q_70/images03/20211225/c26cb29c398646069e024f639dfd24ed.png" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> 术前造影 <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p4.itc.cn/q_70/images03/20211225/2abe689e156542d5b6b791c1209aa1d6.png" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p3.itc.cn/q_70/images03/20211225/be5ab7c7038443b1b0513199fab9c9ac.png" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p3.itc.cn/q_70/images03/20211225/b07e5a25987d407db5c106b0a5d9c141.jpeg" /> <br /> 文章图片 <br /> <br /> 03 <br /> 手术策略 <br /> 手术方式：该动脉瘤位于前交通，基本居中，瘤顶指向前上方，无论开颅夹闭或神经介入均可处理，患者2021年3月行冠状动脉粥样硬化心脏病行支架植入术，术后规律服用双抗药物。故本次手术采用神经介入。<br /> 将Heralder? DA 远端通路导引导管放置在左侧颈内动脉C3-4水平，增加微导管支撑力及稳定性，拟采用微导丝技术携带微导管超选动脉瘤内，必要时将支架导管放置对侧A2段，采用支架导管辅助技术栓塞动脉瘤。<br /> 04 <br /> 术中涉及器械选择 <br /> <ul><li>Heralder?DA远端通路导引导管</li><li>Traxcess 微导丝</li><li>Headway-17 微导管</li><li>Cosmos弹簧圈 2.5mm*4cm</li><li>Micro plex 弹簧圈（2.0mm*4cm， 2.0mm*3cm ， 2.0mm*2cm ， 1.5mm*3cm ， 1.0mm*2cm）</li> </ul> 05 <br /> 手术过程 <br /> 将Heralder?DA远端通路导引导管放置在左侧颈内动脉C3水平（非常丝滑），术前正侧位及三维造影，选择合适工作位。<br /> Heralder? DA 远端通路导引导管到位。<br /> Traxcess微导丝携带Headway-17微导管超选动脉瘤内，使用Cosmos 弹簧圈2.5mm*4cm、2.0mm*4cm、2.0mm*3cm、2.0mm*2cm、1.5mm*3cm、1.0mm*2cm各1枚进行栓塞。<br /> 微导管超选至动脉瘤送入弹簧圈栓塞 <br /> <br /> <img alt="通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会" onload="javascript:ImgReSize(this)" src="https://p9.itc.cn/q_70/images03/20211225/d79f635c17a44f6391c0ccd6bf83a666.jpeg" /> </p> <div class="dede_pages"><ul><li><a href='#'>上一页</a></li><li class="thisclass"><a href='#'>1</a></li><li><a href='12253139212021_2.html'>2</a></li><li><a href='12253139212021_2.html'>下一页</a></li></ul></div> <div class="pcd_ad"> </div> <div class="mbd_ad"> </div> <div style=margin-top:10px;margin-bottom:10px;> <script async src="https://pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script> <ins class="adsbygoogle" style="display:block" data-ad-client="ca-pub-0446337276450554" data-ad-slot="5691428073" data-ad-format="auto" data-full-width-responsive="true"></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script> </div> <p><br /><ul class="post-loop post-loop-list cols-4"><li><a href="/c/0105332F32022.html" title="动静脉内瘘是血液透析患者的透析主要通路|「护理科普」绳梯穿刺：血液透析患者 “生命线”的最佳穿刺方式" 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通路|沛嘉加奇·嘉介谈 | 杨群福 葛信波：Heralder? DA 远端通路导引导管在前交通动脉瘤栓塞的应用体会

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