癌症|勇闯高龄癌症手术“禁区”两位“80后”癌症老人在这里重获新生

如今，癌症的发病率逐年增长
而老年人各项身体机能老化
更是癌症最“偏爱”的人群!
而近年来
80岁以上被诊断出癌症的患者
也在持续增加!
面对这样的情况时
很多老年患者及其儿女们都会犹豫踌躇
到底应该怎么办？

文章插图
这不，近日在我院外一科（普外科、甲乳外科）就遇到了两名已过耄耋之年的癌症患者，看看这里的医生是怎么做的？

文章插图
今年85岁的李爷爷近段时间无明显原因出现胃口差，食量减少，消瘦明显，上腹部疼痛和反复呕吐咖啡色胃液等情况，入住我院外一科（普外科、甲乳外科），经全面检查后确诊为胃癌；而81岁的谢奶奶3个月前无明显诱因出现大便次数增多，不成形呈稀糊便样情况，随后谢阿姨又突然出现了便血，家里人赶紧将其送至我院外一科，经肠镜及病理检查确诊为直肠中分化腺癌。

文章插图
这两位老年患者，都已经是80岁的高龄，基础疾病多，一般情况下，高龄往往会被视为手术禁忌。因为高龄老人手术要面临很多难题。比如，手术和麻醉耐受性差；基础疾病多，术后恢复慢，易发生感染、肺炎和静脉血栓等。因此，给高龄老人做手术，对医生的技术、医院的综合实力都提出了极高的要求。
面对两位老人儿女们渴望的眼神，外一科（普外科、甲乳外科）医疗团队决定搏一搏，医疗团队一方面为两位安排了全面详细的术前检查，对患者全身脏器功能做出了充分评估，另一方面开展多次多学科会诊，组织麻醉科、呼吸科与危重症医学科、心血管病科等十余个科室进行病例讨论，充分评估手术风险，为这两位长者制定了个体化的术前准备、术中、术后康复诊治计划和完善的术中术后并发症应急预案。
“小孔”里完成大手术

文章插图
在这两位患者的手术方式选择上，因患者均为80岁高龄，如果选择开腹手术的话要将腹部大范围的切开，不仅创伤大，术后并发症发生率也高，同时因术后长期卧床导致的高龄患者的一系列并发症都将给这两位老人的术后康复带来很大的问题，而采用腹腔镜手术不仅伤口小，患者痛苦小，便于下床活动，减少术后并发症的发生，更有利于患者术后的康复。
11月17日、11月25日，这两台“80后”癌症老人腹腔镜下癌症根治术先后开展，对于这样困难重重的手术，却并没有出现与之“相配”的大场面：开膛破肚、鲜血淋漓……医生只是在患者腹部开了几个1厘米左右的小口子，将腹腔镜和相应手术器具“下”到患者体内，手术就算是开始了。

文章插图
在医院新购置的全省领先的4K高清腹腔镜显像技术的指引下，将患者的血管、神经、筋膜等组织完全暴露在手术医生的眼前，无论是再细微的血管、细小的神经、筋膜的层次统统尽收眼底，真正实现精细、精准的手术操作。同时，微小的创口，有利术后恢复。而超声刀等器械的使用，大大减少了患者的出血量，两位高龄患者的肿瘤终于被成功切除。术后，两名患者的身体状况恢复良好，第二天已经可以自行下地活动，并已顺利出院。

文章插图