高血糖|糖尿病人空腹血糖总在6.5左右,降不到6.1以下,有啥办法?
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有朋友问:父亲得了糖尿病,一直在用降糖药,可空腹血糖总在6.5左右,降不到6.1以下怎么办?有啥办法?
首先可以说这不是一个应当纠结的问题,对糖尿病患者来说能把空腹血糖控制在接近正常值6.1mmol/L左右已经是很好的结果了,没有必要非要把空腹血糖从6.5mmol/L一定要降到6.1mmol/L以下,否则对自己带来过大的心理负担,反而对控制血糖有不利影响。
人的血糖在一天中是不断变化的,但正常人由于机体调节血糖的机制运转正常,因此无论遇到什么样的情况,都可以将空腹血糖及餐后血糖稳定在正常范围内。但糖尿病患者就不同的,由于自身胰岛细胞分泌胰岛素的能力存在障碍,不能对血糖的变化及时做出应对反应,从而造成了血糖会有一定的波动,只要这个波动能在可接受的范围内即可,没必要做过于严格的要求。
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【 高血糖|糖尿病人空腹血糖总在6.5左右,降不到6.1以下,有啥办法?】比如,对大多数糖尿病患者来说,特别是患病年限较长的患者,通常要求将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下即算做基本达标,同时定期检测糖化血红蛋白,将其控制在7%以下,就可以在预防并发症发生上获得益处。
要知道,糖尿病的危害不在于血糖有多高,在于高血糖对血管的损害,这种损害是在血管内皮被高血糖侵蚀后,大量的脂肪沉积在损伤处,经炎性反应后破坏血管正常结构,引起动脉粥样硬化及斑块形成而发生,因此糖尿病的各种并发症实际上是血管的病变。
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而在血管病变的发生中,血糖的高低只是一个因素,避免与阻止脂肪的沉积也非常重要,甚至比控制血糖有更积极的意义,所以糖尿病人将血糖基本控制达标的同时,一定要关注血脂的控制,特别是对血脂中的低密度脂蛋白的控制,一定要达到要求,这比对血糖控制的要求更加严格。
综上所述,没有必要纠结于血糖一定要降到正常值,综合控制达标才更重要,基本目标要求是:
空腹血糖小于7.0mmol/L
餐后2小时血糖小于10.0mmol/L
糖化血蛋白小于7%
低密度脂蛋白小于1.8mmol/L
血压低于130/80mmHg
那么,你达到这样的最基础控制目标了吗?
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