由于AA-PEox的积累是铁死亡的标志 , 且已有研究表明PMN-MDSC中脂肪酸转运蛋白FATP2的选择性上调与AA-PEox的积累有关[7] 。 因此 , 他们进一步探讨了FATP2对于PMN-MDSC铁死亡途径的影响 , 发现在FATP2缺陷的PMN-MDSC中 , 铁死亡相关基因以及氧化AA-PEox水平显著下调(图6) 。
图6.FATP2对PMN-MDSC铁死亡的影响
那PMN-MDSC的铁死亡是如何促进其免疫抑制作用的呢?由于氧化磷脂是铁死亡途径的主要产物 , Gabrilovich团队猜测:PMN-MDSC的铁死亡很有可能通过氧化磷脂直接抑制T细胞的功能 。
基于以上假设 , 他们使用合成的氧化磷脂PE和PC处理T细胞 , 发现氧化PE和PC在5μM浓度下可显著抑制小鼠T细胞增殖(图7) , 而当浓度升高到10μM时 , 可显著抑制人T细胞的增殖 。
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图7.氧化磷脂对PMN-MDSC免疫抑制作用的影响
正所谓“白猫黑猫 , 能抓住老鼠就算好猫” , 所以靶向铁死亡的治疗策略是否可以有效调控抗肿瘤免疫反应 , 抑制肿瘤生长就成了问题的核心 。
因此 , Gabrilovich团队通过构建异种移植小鼠荷瘤模型 , 用铁死亡药理学抑制剂liproxstatin-1进行治疗 , 发现liproxstatin-1可显著抑制肿瘤生长 , 且可以增强免疫检查点抑制剂的治疗效果 。
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此外 , 他们还构建了对免疫治疗耐药的小鼠模型-胰腺癌自发成瘤鼠(KPC鼠) , 使用liproxstatin-1联合免疫检查点抑制剂的方案对其进行治疗 , 发现这种联合治疗可诱导50%的小鼠肿瘤缩小(图8) , 这表明即使在对免疫治疗耐药的肿瘤中 , liproxstatin-1也可以增强免疫检查点抑制剂的作用 。
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图8.liproxstatin-1连个免疫检查点抑制剂对KPC鼠的治疗效果
综上所述 , 这项研究表明PMN-MDSC中铁死亡可通过诱导T细胞功能衰退促进肿瘤生长 , 且这种对T细胞的免疫抑制作用很有可能大于其发挥的抑癌作用 , 因此 , 靶向铁死亡可显著增强免疫检查点抑制剂的治疗效果 , 这为肿瘤治疗提供了一种新策略 。
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参考文献
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