中老年人过冬要当心，警惕心脏病趁“冷”发难！ _健康小知识

本文转自：新民晚报
上海远大心胸医院宋贺主任医师提醒您：
【中老年人过冬要当心，警惕心脏病趁“冷”发难！】中老年人过冬要当心，警惕心脏病趁“冷”发难！

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文/尹学兵
今天是冬至。冬至，又名“一阳生” ，是中国农历中一个重要的节气，也是中华民族的一个传统节日，冬至俗称“数九、冬节、长至节”等。
进入冬至，随着气温大幅下降，很多心血管疾病患者会出现血压增高、血管栓塞等现象。上海远大心胸医院宋贺主任医师提醒，中老年心血管疾病患者要让心脏“安全过冬” ，心血管疾病患者必须注重日常保健，在饮食、生活、药物等方面加以重视。如果出现头痛、呕吐、血压居高不下、胸口疼痛频率增加等不适症状，要及时到医院看医生。
警惕心血管疾病趁“冷”发难
心血管疾病之所以会在寒冬季节易诱发，这是因为每个人对气象条件的适应能力有一定限度，当遭遇过冷或过热的刺激时，人体的热平衡调节机制就将被打乱，进而产生不适、疾病甚至死亡。
中医认为，进入冬季，整个大自然的阳气都处于一个收敛状态，自然界阳气锐减，但是人对阳气的需求并没有减少，所以这个季节的人就会容易出现气虚， “气为血之帅” ，血液的运行主要靠气的推动，气虚推动血液运行缓慢，会出现血虚现象。这样会导致人的心脏负荷加重，脑部缺血。
除此之外，天气冷，中老年人心脑血管疾病高发与其生理特点也有关系。老年人普遍存在动脉硬化症状，如遇寒冷空气袭击，便会全身血管收缩，血流阻力增加、心脏负担加重，很容易导致冠状动脉痉挛，诱发心肌梗死。冬季心脑血管疾病高发，还与人的心理状况有很大关系。由于气候和温度的变化，很多人容易在冬季产生抑郁情绪。心情不畅、心理压力过大及居住环境、生活饮食习惯及情绪波动等都易引发心脑血管疾病。
急性心肌梗死发病有两个规律
有研究数据显示，我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41% 。季节变化导致脑血栓、急性心肌梗死发作增多，猝死的几率也大大提高。每年冬季气温骤降的时候，特别是气温下降超过10℃ ，医院接诊的急性心肌梗死的患者就会大幅度增加。这其中大部分为重症病人，表现为起病突然，病情急且重，心梗塞面积大。
急性心肌梗死发病有两个很明显的规律，一个是冬天高发，另一个规律是早晨到中午的发病率会明显增高。有数据显示， 70%-80%的心血管疾病都发生在早晨6至10点。其中，最危险的时间，就是刚刚睡醒的那一瞬间。
这是什么原因呢？宋贺主任医师解释说，当外界气温骤降时，在寒冷的刺激下，人体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿茶酚胺分泌增多，血压增高，心率持续加快，心肌耗氧增加。低温可引起体表小血管痉挛收缩，增加心脏负担，同时增加血液黏稠度，导致冠状动脉血栓形成。寒冷还可诱发冠状动脉痉挛，冠心病患者在冠状动脉存在粥样硬化斑块伴管腔狭窄或者冠状动脉痉挛的基础上，造成心肌氧供和氧耗平衡失调，心肌严重缺血、缺氧，严重者可发展为急性心肌梗死甚至引起猝死。
在寒冷的季节，人们易患感冒和支气管炎，而这也会增加心脏负担，诱发心绞痛和心肌梗死；人们活动减少，偶有活动就会出汗散热，如果不能及时补充水分，会导致血液黏稠度增高，血流缓慢，也容易发生心绞痛和心梗。